有些病,虽不要命,但却严重影响生活质量。什么病最“难缠”呢?在刚刚出版的医学期刊《柳叶刀》杂志,中国研究人员公布了影响国人生活质量的常见非致死性疾病,其中位列前三位的是腰背痛及颈部疼痛、听力受损、抑郁症。这也是“全球疾病负担研究”成果中的一部分。
中国疾控中心副主任梁晓峰和中国疾控中心慢性中心研究员周脉耕联合解读了这项研究的部分数据。在这些非致死性疾病中,导致人们受损的前五位疾病是腰背痛及颈部疼痛、听力受损、抑郁症、皮肤病、其他肌肉骨骼疾病。造成中国人健康损失的首要危险因素是高血压,其他主要的危险因素还包括高盐饮食、吸烟、高血糖、大气污染、饮酒及肥胖。
对于这些难缠的病变,还真得学几招对付一下呢。
有些腰背痛慎拔火罐
胸背痛是老年人的常见病,不少热衷于自我保健的老年人都是“罐粉”,哪里痛了就在哪里装上罐子“拔除”寒、湿、毒,有时确实获得不错的疗效。不过,近日四川一位65岁的男子因腰背疼痛拔火罐,谁料却突发胸痛,不幸猝死。
广东省佛山市中医院针灸科钟伟泉副主任医师提醒,并非所有痛症都适合拔火罐,以胸背痛为例,有可能是急性心肌梗塞的发作先兆,逢痛先拔罐的做法很可能耽误了抢救。
胸腰背疼痛的原因有很多种,如背部受凉,姿势不良引起的肌肉劳损等,在这些引起痛症的疾病中,只有关节退行性变、肌肉劳损比较适合使用拔火罐来治疗,其他多数情况都不宜拔火罐。钟伟泉说,像心梗引起的胸背痛,主要表现为胸骨后压榨性疼痛,这种剧烈的疼痛肯定不能拔火罐治疗。哪种痛症适合拔火罐治疗?最简单的判断方法是看疼痛是不是因关节老化或肌肉劳损、受凉引起的酸痛,只有这样才能拔罐治疗。
不良习惯是听力受损的祸首
中华医学会全国耳科学组组长孙建军表示,听力的确会随着年龄老化而逐渐下降,但不良的生活习惯起到了“帮凶”作用。很多人常戴耳机听音乐,在公交车内、地铁里、喧闹的大街等嘈杂环境中,更是将声音调得很大;还有人喜欢睡前戴着耳机听音乐,并在不知不觉中睡着了;喜欢将电视声音开得很大,就好像是把一个强声声源放置在耳内。这种不良的用耳习惯将会导致听力下降。
另外,某些药物对耳朵的伤害更易被忽视,比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。它们会损害内耳(包括耳蜗、前庭),造成耳聋和平衡失调。同时精神紧张、压力过大、睡眠不足也可导致内耳供血障碍,引发听力损伤。
要年老后最大限度保护听力,平时就要养成良好的用耳习惯,不要长时间佩戴耳机,勿将声音开得过大;服用耳毒性药物时,谨遵医嘱,千万不能自己乱买乱吃,尤其是本身就有耳病或肾功能不良者更需在意。另外,不要常用耳挖勺、火柴棒等硬物掏耳,以免碰伤耳道,引起感染。一旦患中耳炎等耳病,应及时就诊。另外,高脂血症者、冠心病、高血压、糖尿病等慢性病也都会影响内耳的血液循环,影响听力。所以积极预防和控制全身性慢性疾病,也有助于防止老年性耳聋的发生。建议60岁以上老年人应定期到医院测试听力(每半年1次)。
微笑抑郁症更危险
有这样一部分抑郁症患者,白天大多数时间都面带微笑,让人很难察觉他们内心的抑郁。这样的患者其实很危险,容易出现自杀行为,防不胜防。”北京回龙观医院临床心理科副主任医师过斌说,这些“微笑抑郁症”患者,由于工作的需要,或碍于面子、礼节,大多数时间都面带微笑,掩盖了内心的低落情绪,不像常见的抑郁症患者那样唉声叹气、情绪低落。
一些社会地位较高的人常以微笑示人,总是说“我很好”。他们往往把工作、生活、人际关系等各方面的压力压抑在心里,而不愿与人交流、分担,时间长了就很可能被抑郁症缠上。但是,他们习惯性的微笑,往往让亲朋难以觉察他们内心的抑郁,当病情发展到一定程度的时候,就可能已经发生了悲剧。“活着没意思”是抑郁情绪的常见表达。
据中南大学湘雅二医院精神卫生研究所向小军副教授介绍,“微笑型抑郁”多发生在白领阶层,他们大多是企业管理层、技术人员,或是机关工作人员。生活中,很多白领都有失眠的毛病,大部分人认为这是饮食不规律、劳累所致,不会将其与抑郁联系起来。其实,睡眠障碍是抑郁症患者的主要症状之一,有统计显示,77.24%的抑郁症患者伴有失眠,但很多人却被诊断为神经衰弱、神经官能症、植物神经紊乱等疾病。
《柳叶刀》主要讲要讲的是饮食结构造成的全因死亡率,心血管疾病率和糖尿病死亡率。公布了饮食杀手。在全国范围内造成成千上万的人死亡的并不是糖和油脂吃的多,而是错误的饮食习惯,如高盐,低杂粮,低水果。据统计,因高钠饮食而死亡的人有300多万,因杂粮吃太少而死亡的也有300多万,因水果吃的太少而死亡的有200多万人。所以我们要在日常的饮食中多注意,合理的搭配菜谱,而不是我喜欢吃什么就只吃什么,这种做法是非常错误的。
其次讲了吃错饭造成的三大疾病。第一,心血管疾病。有一些心血管疾病是可以用改善饮食来预防的,据统计心血管病的出现主要就是由于不健康的饮食而造成的。可见我们最怕的疾病尽然是我们日常中一日三餐的食物而造成的。第二,肿瘤和癌症。这两种病也是我们最怕的病,因为我们都知道只要我们患上恶性肿瘤或者恶性癌症,这就像征着我们的生命基本上到头来,如果是良性的那还好一些,但还是要承担精神压力和高昂的费用。
比如吃的太咸容易患胃癌,肝癌,大肠癌;吃的太荤容易患肠癌;吃的太甜容易患乳腺癌,子宫癌。原来真的是病从口入,癌症真的是吃出来的。第三,糖尿病。发现爱吃烧烤,甜食,煎炸的人患糖尿病的风险高一些。
最后,《柳叶刀》还统计了不同地区的各项饮食状况达标情况。高钠饮食成为了杀手第一名,虽然我们都感觉自己每天都在吃水果,而你吃的那些水果远远达不到要求,推荐每天吃250g的水果。杂粮饮食就比水果饮食更低了,因为许多人都不喜欢吃杂粮。总之就是,我们要严格要求自己,不该吃的东西要少吃,每天都要合理膳食。
柳叶刀、JAMA、BMJ、新英格兰医学杂志、双月刊1001
柳叶刀,这是英国权威的医学杂志,由爱思唯尔(Elsevier)出版的高影响力期刊,柳叶刀杂志上面也有大量OA文章,可供小伙伴们免费下载。
JAMA,美国医学会杂志。该杂志也是国际著名的医学期刊,在网站上注册一个账号,可以下载部分免费的文章,感兴趣的小伙伴不妨试一试。
BMJ,英国医学期刊。同样是著名的国际医学期刊,BMJ官方网站上的很多文章都可以免费下载查看的。BMJ还有一个专门的student-bmj板块,是一份针对医学生和初级医生的月度国际医学期刊,有兴趣有条件的小伙伴倒是可以尝试投稿、
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十大癌症:
1、中国人得的最多的癌:肺癌。这并不是危言耸听。美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告,在未来的30年,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,这意味着每分钟会有1人死于肺癌。“但其实,肺癌是最可预防的癌症之一。”
中国癌症基金会烟草与肺癌防控部部长支修益教授说,远离烟草、在家常通风、出门戴口罩、少开车、少接触厨房油烟,使用环保的装修材料,都可以在第一时间把肺癌拒之门外。之所以肺癌有这么高的死亡率,主要是因为临床上近八成病人到了晚期才能确诊。
2、孩子最容易得的癌:白血病。中国抗癌协会儿童肿瘤学分会副主任委员张广超教授指出,近亲结婚、装修污染都是让孩子过早患上“白血病”的主要诱因,此外,“小胖墩”、父母抽烟、常开车的,也更容易陷入白血病的泥沼。不过,张广超也指出,白血病等儿童肿瘤绝对可防可治。北京儿童医院血液中心主任吴敏媛教授指出,急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。
3、最有男人特色的癌:前列腺癌。在欧美国家,前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。而在我国,这些年也颇有“直追欧美”的架势。“这主要是因为近20年来,人们生活改善,爱上了高脂饮食以及人口老龄化等原因造成的。”中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群说。“不过,只要早期发现,前列腺癌的治愈率能达到95%左右。因此建议,男人50岁后一定要定期做前列腺特异性抗原检查。”
4、最有女人特色的癌:乳腺癌。“想要远离乳腺癌其实不难,只是从婴儿期就应该有个计划。”中华医学会肿瘤学分会名誉主任委员徐光炜教授说,婴幼儿切忌过胖、儿童期不宜营养过剩、青少年时期增加户外体育活动、青春期适时婚嫁、中年时期定期检查、更年期慎用雌激素。
5、最能避免的癌:子宫癌。“合理健康的饮食习惯,积极参加体育锻炼,避免肥胖,成效最明显的,就是可能会避免70%的子宫癌(包括子宫内膜癌和宫颈癌)。”美国癌症学会营养和体育活动部主席科勒·道尔说。此外,食管癌和口腔癌在“最能避免的癌症中”,紧随其后。
6、最早可能被消灭的癌:宫颈癌。“癌症之所以可怕,主要是因为不知道其诱因。但宫颈癌在这方面却已取得了突破。”中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员曹泽毅教授说:“现在,我们都知道,人乳头瘤病毒是导致此癌的最直接原因。也正因为此,自从2006年第一种宫颈癌疫苗上市后,就让人们看到了攻克癌症的第一缕曙光。”
7、治疗效果最好的癌:乳腺癌。乳腺癌已成为治疗技术取得最多进展的疾病之一。“筛查是狙击乳腺癌的第一道关卡。手术、内科治疗、放疗、靶向治疗的‘携手作战’,不仅让早期乳腺癌治愈率达90%以上,也让中晚期乳腺癌患者照样能活得长。”军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞说。
8、病情最温和的癌:甲状腺癌。以20—40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势,但天津市肿瘤医院副院长高明教授认为,大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,治疗效果理想,且越早治疗效果越好。“甲状腺癌和体内较高的雌激素水平、精神压力大、接触X线等放射性物质关系密切,如能避免这些致病因素,预防都不是难题。”
9、和饮食最相关的癌:消化道癌。高脂肪、高蛋白饮食带来了大肠癌;维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫,导致了食管癌的高发;吃得太咸、吃得太多,则是胃癌的“罪魁”。因此,天津市肿瘤医院消化肿瘤内科主任巴一教授建议,“吃饭七分饱”、食物多样化、多吃果蔬少吃肉永远都是防癌真理。
10、最难治疗的癌:胰腺癌。“胰腺癌素有‘癌中之王’的称号。”中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学胰腺癌疾病研究所所长倪泉兴教授说,胰腺癌部位特殊,很难发现早期症状,病人就诊时大多已进入晚期,手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富,地处交通要道,影响器官多达五六个,的确非常棘手。
参考资料来源:人民网-中国人最容易得啥癌?14个癌症之最
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