如何处理高热惊厥,预防小儿惊厥有哪些方法(孩子容易高热惊厥，该怎样预防？)

如何处理高热惊厥,预防小儿惊厥有哪些方法

一、如何处理高热惊厥的小儿

1.患儿侧卧或俯卧头偏向一侧。头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药防吸入肺部或窒息。

2.保持呼吸道通畅。解开衣领，裤带。用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

3.控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中（鼻口上3/1下3/2处）两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

4.降温。

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。

药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

5.及时就医。一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡

二、高热惊厥会影响智力发育吗

惊厥既能引起暂时性脑功能障碍，又可能造成不可逆的脑病变。一次惊厥对近记忆有一过性影响，与脑震荡所致损害相当，而惊厥持续状态则可产生严重的脑损害，以致出现智力衰退、癫痫、局限性脑功能障碍等症状。

严重惊厥造成脑损伤的原因有：惊厥时脑代谢增加，大脑耗氧量增加，惊厥时全身氧和能量供应减少，惊厥时可发生全身缺氧。惊厥时病人常有呼吸不整齐，甚至呼吸停止，呼吸道分泌物梗阻，所以较重的惊厥都出现紫绀，全身性缺氧严重时可引起脑缺氧。另外惊厥时病人血压下降，心律紊乱，可影响大脑的血液供应，血压下降对脑损伤的发生有直接影响。还有惊厥后期可发生低血糖，引起不可逆的脑损伤。

短暂的惊厥可能不出现脑损伤的表现是大脑代偿功能的作用，但反复多次的惊厥，或者惊厥持续发作时，大脑神经元对化学能量的利用率大大增加，代偿功能衰退，脑的能量储备耗竭，最后导致不可逆的脑损伤。小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生大脑神经元缺血性病变，而成人惊厥超过6小时才发生这种病变。由此可见，严重惊厥对小儿大脑的发育影响极大，特别是6个月至4岁的小儿，大脑正处于不断发育完善阶段，惊厥对大脑的损伤最大。

严重惊厥引起的慢性持续性后遗症有智力低下、瘫痪、癫痫和轻微脑功能障碍综合征。轻微脑功能障碍综合征的表现为兴奋状态，行为异常，注意力不集中，情绪障碍，感觉异常，语言迟滞，学习困难等。

由于反复惊厥或长时间的惊厥对小儿脑损伤大，严重影响小儿特别是6个月至4岁的小儿的大脑发育，因此小儿惊厥必须加以控制，有惊厥复发的可能性时必须长期服药预防。

在惊厥发作时要选用最有效的药物控制惊厥，任何情况下都不允许惊厥持续20～30分钟以上，即使只是轻微的、局部的抽搐也要及时控制发作。及时控制惊厥发作，防止惊厥持续是预防脑损伤的最重要措施。抗惊厥最有效的药物首选安定;还要采取抗缺氧措施，要加强护理，保持呼吸道通畅，吸痰，给氧，必要时气管插管、人工呼吸，还要对症处理高热、低血糖、脑水肿等情况。惊厥控制后要积极寻找病因，通过临床症状和化验检查确定是下列哪种疾病，采取相应的措施治疗，消除病因是预防惊厥反复发作的关键。

引起惊厥持续的病因有：癫痫、高热惊厥、感染包括各种热性病和颅内感染等。

氧性疾病包括窒息、呼吸、循环系统疾病、一氧化碳中毒等。

代谢紊乱：包括水中毒、高钠血症、低血糖、低血钙、低血镁、碱中毒、抗利尿激素分泌失调、遗传代谢缺陷病等。

脑部疾病：包括脑部肿瘤、畸形、外伤等。

中毒：包括药物中毒、食物中毒、重金属中毒、农药中毒等。

三、高热惊厥病人的饮食宜忌有什么

高热量的食物，如：油炸的，辣的，烘烤类食物（如：面包，饼干等），巧克力，糖果，方便面，膨化食品等不能吃。

不能吃温补的食物，如：羊肉，牛肉，鸡、鸭肉和蛋，狗肉。

三种水果不能吃：荔枝，龙眼，桔子。

对高热病儿应大量补充水分，饮食以流质为主。在无腹泻的情况下，给以高热量而易于消化的流质食物，如以母乳或牛奶为主食。在发热期间，无论是母乳喂养或人工喂养，均应停止一切辅食，待病情好转后再恢复。如已断奶小儿，可用牛奶、米汤、藕粉、豆浆、蛋花汤、肉汁、果汁等流质食品。饮食宜少量多餐，减少胃肠负担。体温逐渐下降后，即改为半流质，如粥、面、鸡蛋、肉末、鸡末、碎菜等，到完全恢复正常体温后，可改为原来膳食。在病儿发热并伴有腹泻时，应考虑减轻肠道负担的原则，适当将每日的食品摄入量降低。如用母乳喂养的婴儿，应减少喂哺时间来控制奶量，或将两次喂奶的间隔时间拖长。如用人工喂养的婴儿，则可根据腹泻的程度，将牛奶冲淡，或改用脱脂牛奶等。

患儿饮食调养应该以清淡为宜，体内火不亢奋，平常以主食为主，食欲好，易吸收，顺其自然，抵抗力就可迅速增强，不易感冒发烧，才能使惊厥病症得到有效控制，给孩子健康成长。

四、小儿惊厥有哪些预防方法

小儿高热惊厥，是单纯指体温突然升高时所致的惊厥，高热原因是中枢神经系统以外的感染，往往是较轻的上呼吸道感染。多见于6个月-3岁小儿，3岁以后发作减少，小于6月大于6岁罕见。其实当小儿高热时，家长如给予恰当的护理，将大大减少小儿高热惊厥的发生率，现在许多家长认为小儿发烧就要捂，从头到脚捂得严严实实，这使得原本发烧的小儿体温越来越高，从而引发惊厥的发生。

小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有：加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者百分之30-50的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。

当患儿体温大于39℃时，尤其是发生过高热惊厥的患儿非常容易在下次高热时再次发作，应立即给予退热，脱去多余的衣服，松开衣扣，头置冷毛巾或将家中水枕置冰箱冷却后置小儿头下或腋下，置小儿于通风阴凉处，如家中有退热药，可按医嘱或说明服用，并多次饮水。一旦在家中或就诊路上发生惊厥，应让患儿平卧，头偏向一侧，清除鼻腔及口腔分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，防止窒息，并指压人中，切务用力摇晃患儿，同时拨打120救护车转送医院救治。

孩子容易高热惊厥，该怎样预防？

一，平时要注意预防呼吸道感染疾病，当出现有发热症状时，要随时观察宝宝的体温变化；
二，当宝宝体温持续增高时，要及时的根据宝宝的病情和体温变化来及时的正确用药；
三，如果宝宝体温超过38.5度以上时，是可以选用口服退烧药物观察的，持续发热不退或者是高热时，要及时的医院化验血常规对症治疗，以免引起高热惊厥的症状；
四，在发热期间要注意多饮水，也可以适当的口服补液盐的。尤其是在发热期间及时的补充体液，有利于缓解发热和预防脱水等症状的发生。

小孩高热惊厥有没有办法避免？

　　一。什么是高热惊厥
　　高热惊厥---婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因，多发生在6个月至3岁。但抽风往往在突然高热达39-40度时出现，一般极少发作2次以上。这种惊厥多因急性感染，特别是病毒性上呼吸道感染所致，因而常有相应的症状存在。

　　孩子为什么容易发生高热惊厥：
　　这是因为当孩子发热时，神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化，同时，孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”，使之产生强烈的放电，并传到大脑的其它部位，这时我们就会看到孩子惊厥发作。
　　可是为什么只有百分之几的孩子出现高热惊厥：
　　这主要是遗传、环境、发育、感染等多因素作用的结果。热性惊厥具有明显的家族遗传特点，使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。

　　一次疾病过程中，往往只发生一次抽风

　　高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的，惊厥持续10分钟以上可能因脑缺氧时间长造成神经细胞损害，持续30分钟以上则半数遗留不同程度的神经功能障碍。

　　二。日常保健(最大限度的减少宝宝生病)
　　0。基础是要想小儿安、三分饥和寒。五谷杂粮粥，山药粥，轮着吃
　　1。加强体格锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴
　　2。调节精神情绪
　　3。加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食，厌食习惯，以增强体质。注意不要积食。（如果舌苔白厚，有口气，便秘或腹泻、四掌热，就是积食）
　　4。适当补充益生菌如金双歧，合生元
　　4。避免接触感染。不到人口稠密的公共场所去，室内不要吸烟，保持空气流通。可用温盐水漱口。
　　5。可采用食疗方法，增强脾胃功能。
　　如：山药胡萝卜粥：山药去皮切片，放胡萝卜，与白米同煮，早晚服食；还可以根据情况加莲子、大枣、薏苡仁、黄芪等。
　　健脾基本的方法是食疗和合理喂养,食疗最好的东西就是我们常说的山药、大米、胡萝卜粥 ,主要是山药，健脾、固肠、补气，而且常吃无妨，另外它生于土，也可以润土，对于水土不服也可以有效。

　　清除湿热的方法可以用健脾除湿，清热利尿的方法。首先是健脾，脾胃好，体内湿热得以运华，身体适应能力增强，如何健脾，就不用说了。除湿的食疗主要包括薏米、茯苓，药物包括茵陈、泽泻等。成药主要是藿香正气。
　　绿豆百合薏米莲子粥，可以清热利尿补虚健脾

　　王氏保赤丸
　　醒脾养儿颗粒
　　健儿清解液
　　吃百合瘦肉粥

　　去火
　　1。冰糖梨水、西瓜、菊花水，绿豆汤、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙
　　2。王氏保赤丸
　　3。少喝果汁，多喝白开水
　　4。一定不能因为怕宝宝长得慢或者饿着就给宝宝多吃，适当使用合生元等益生菌（一天无BB或者吃过抗生素时吃）
　　5。每天一顿羊奶
　　6。薄荷、金银花、麦冬、玄参、甘草煮水，加冰糖喝。多吃冬瓜、百合、银耳，多喝水。

　　防感冒：
　　1。葱白煮水
　　2。勤洗手
　　3。凉水洗脸
　　4。补维C：橙子、猕猴桃、鸡汤、西红柿
　　5。避免在外面玩了出汗，突然进空调房

　　三。生病期间（最大限度的避免宝宝惊厥）
　　几个原则
　　A 抗生素绝不是预防用的。一定要有严格的用药指征，才用
　　B 38.5以下不用西药退烧，用中医疗法。38.5以上开始用西药退烧。38.5以下她自己身体在抵抗
　　(未惊厥过的宝宝39以下不用西药退烧，用中医疗法。39以上开始用西药退烧。)
　　C 39度以前不看西医。连续三天以上39度以下但不退就可以考虑看医生

　　降温方法
　　0。一定要多喝水！！！！！（可用丁维葡萄糖＋少许盐）
　　以凉开水为佳。果汁、蔬菜汁亦可
　　每1个半小时，拽起来，灌200ml温水，威逼利诱，不行就用滴管灌水。灌水温度不容易反弹。

　　1。退热中药
　　a. 以往有高热惊厥史患儿，在感冒发热初起，宜加服紫雪散以防惊厥发作。
　　b. 小儿退热口服液

　　2。发汗
　　喝姜汤
　　光发烧不出汗，就一定要解表，不然烧退不下去。吃霍香正气水可以，也可以买紫苏，自己煮水，让他出汗，烧就退了。另外看看积食的话消积，不积食没有其他问题，按一般发烧护理。这个孩子，大概就是内热外凉，毛孔收缩，热散不出来。吃了紫苏出汗，多喝米汤。多喝水。王氏也要吃。
　　解表散热法，必须先解表散寒，再清内热，可以用紫苏发汗，或洗热水澡，通过按摩和促进血液循环打开毛孔。早上寒的表现明显，可以喝姜水，晚上热的表现明显，可以用前面清热的方法，如绿豆汤等，最好还是白萝卜。治疗的关键还是保持内部清爽，同时注意打开表面毛孔散热。

　　3。保持清爽。注意室温（不能长时间长空调，要让宝宝发汗），注意通风。减少日光、嗓音等外界刺激
　　居室降温打开门窗通风，或者打开电扇，让室内空气流通，使孩子的居室温度降下来。有空调设备者更佳。

　　4。葛根汤治疗，或至宝丸，脚冷的时候要特别注意，用热水（加姜和桂枝更好）泡脚，并撮热脚。不能用冷水外擦，这样能最大限度减少惊厥
　　葛根汤{葛根4，麻黄3，桂枝3，白芍3，炙甘草2，生姜2片，大枣1枚（掰开）开水泡服，早六时，上午九时，下午三时各服一碗。二剂。}
　　双足冷 立即用热水泡脚或是电热饼热脚，双足冷反复出现且持续时间较长就嘱用 丁桂儿脐帖外敷右脚底涌泉穴。

　　5。辅助治疗的可选中药：至宝丸、黄金抱龙丸、银翘解毒片、小儿镇惊散、牛黄清脑片、牛黄至宝丸

　　防惊中药

　　(1)由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草组成。水煎服，可每日或隔日服药1次，连服4周。有防止惊厥再发的作用。
　　(2)清宫粉：由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热，镇惊熄风作用。
　　(3)清热散：由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。共研细末，根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。
　　(4)小儿牛黄散1岁以下每服0．3-0．5g，2-3岁每服0．9g，1日2次。乳汁或糖水送服。用于风热惊风。
　　(5)小儿回春丹1岁以内每服1-2粒，1-3岁每服3-5粒。2小时后可重复使用。用于风热惊风。
　　(6)紫雪散（丹）每服1．5—3g，1日1、3次。用于急惊风抽搐较甚者。
　　(7)安宫牛黄丸每服1／2-1丸，1日1—2次。用于急惊风高热抽搐者。

　　小儿惊风散

　　牛黄清心丸

　　6。抗病毒的可选药：新博林、清开灵
　　①病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。
　　②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
　　③金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。
　　④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
　　⑤健儿清解液，每次半瓶，每日2次，仅用于热型感冒。

　　7。物理降温（不能停，不能松懈！）
　　？？？？a. 退热贴、冰枕（去医院买两三个）、温水擦、做个冰袋，放在腋窝下
　　（冰枕在家也可以做的， 就是将暖水袋灌上水，然后放到冰箱冷冻室冰成坨就可以用了，用的时候裹上几层毛巾，对降温还是有用的！）
　　冰镇：除肺的呼吸外，皮肤也在呼吸，受外邪侵犯无法呼吸的时候就发烧，汗出烧退，乱用冰镇，反而帮助外邪阻止皮肤呼吸，邪气不出，攻入五脏六腑，病情变化加重。
　　？？？？到底能不能用？？？？

　　b. 温水泡澡、热水泡脚
　　用温水(37℃左右)泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。此外要多喝水）

　　8。38度5以上开始用西药

　　阿笨片有退热、镇惊双重作用
　　白天可以去打退烧针（没炎症只打退烧和葡萄糖盐水）

　　9。有炎症，选最低的阿莫西林
　　服用抗生素2小时后吃合生元

　　几个注意
　　1。把牛奶全换成羊奶
　　2。多补充维生素，吃VC 比如鲜果汁
　　3。只吃流食 吃米粥 喝米汤。烧总是有火的，先把火退下来再说 。 孩子不怕饿的 喝奶就行。病好得快比什么都强
　　4。王氏保赤丸、益生菌
　　5。内热外寒（夏天又受凉）

　　四。真的发生惊厥了怎么办
　　及时终止惊厥十分重要，应该采取的措施：
　　1、遇到孩子抽风时，应首先用指尖或针灸针刺压小儿的人中、百会、合谷、十宣等穴位
　　2、将孩子侧卧，把孩子口中的食物去除掉，以防止呕吐时，呕吐物误吸入气管，引起窒息发。不要给正在抽风的孩子喂药，以免呛入气管
　　3、切勿用力强制，以免扭伤骨折。
　　4、迅速用牙刷柄捆上手绢（或纱布包裹压舌板）放入孩子的上下牙之间，防止舌咬伤。
　　5、保证周围环境通风良好，避免刺激(温度、声音、光线、气味等)
　　6、设法快速降低孩子的体温，解开孩子的衣服，用医用的75% 酒精或白酒兑水擦拭前额、颈、腋窝及腹股沟等部位6、当这些都做好后，可边护理孩子，边送孩子到医院。

　　7、第一时间吸上氧气，以减少对大脑的损伤

　　8、在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。

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