9mm输尿管结石有多大,输尿管结石的成因(输尿管结石怎么引起的)

9mm输尿管结石有多大,输尿管结石的成因

一、形成输尿管结石的原因

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。

输尿管结石和肾结石的症状基本相同，输尿管上中段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿，疼痛多呈绞痛性质，血尿一般较轻微，大多数仅有镜下血尿，但疼痛发作后可加重，约半数病人发生肉眼血尿，恶心呕吐也是常见的症状，输尿管膀胱壁段结石可引起尿频，尿急，尿痛，这可能与输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小，圆形结石容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指诊可能触及输尿管下端结石。

引起输尿管结石的原因包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。

1、尿内晶体浓度增高

正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。有些情况使体内晶体排出增多，也可使尿晶体浓度增高。95%以上的尿结石含钙，如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血;大量肾上腺皮质激素引起溶骨可使尿钙增高;长期卧床病人发生废用性骨萎缩、骨质疏松、脱钙，钙经血流由肾排出;长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多，也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态，则钙盐析出沉淀亦可形成结石。有些代谢紊乱，如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加，可并发尿酸结石。

2、尿液理化性质的改变

尿液内晶体浓度正常，但尿液理化性质改变时，也可促进结石形成。如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成;酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。

二、输尿管结石对人的危害

输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害，不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重，从而诱发一系列并发症，造成更大的危害发生。下面将为您详细介绍有关输尿管结石的危害：

1)损害身体健康。

男性患有输尿管结石不及时治疗会因为结石对输尿管的刺激，造成尿液无法外排，出现尿液梗阻的现象，从而损害男性的肾脏功能，结石部位越高，造成的梗阻现象越严重，拖延时间越长，造成的并发感染也就越徕，对肾脏的损害程度也就越严重。因此，为了避免输尿管结石损害患者的身体健康，及时治疗很重要。

2)引起疼痛或血尿现象。

结石位于输尿管中及上段部位会造成嵌顿堵塞，结石在输尿管处移动时会造成刺激或摩擦，从而会造成出血现象，尿液排出时从而形成血尿现象，患者在出现血尿现象的同时也会伴随着疼痛，还会出现恶心及呕吐等不良症状，给患者的身心健康造成了极大的危害。

3)排尿异常。

男性患上输尿管结石后会因为结石造成尿液梗阻，尿液无法正常外排，从而出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常现象，给患者的工作及生活造成了极大的危害。

4)诱发感染。

由于结石对输尿管造成刺激、擦伤，从而造成出血现象，还会并发感染，导致输尿管扩张，管壁变薄，梗阻引起的不同程度的肾积水会严重的损害患者的肾脏功能，还会诱发感染，如肾盂肾炎、肾脓肿等。结石所造成的尿液梗阻为细菌提供了生长的条件，所以大部分病人都会有尿路感染。尿路感染并发细菌感染，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又促进结石的形成，使原有的结石迅速增加。

三、输尿管结石的治疗措施有哪些

输尿管结石的治疗包括对症治疗、 中药 治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。

1、对症治疗

主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部 敏感区 可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

2、中药排石治疗

适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：内金溶石方通过浸泡加煎煮，药物有效成分能够充分溶解到汤药里，增加了药效的有效利用率，成分是由鸡内金、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等苗岭纯天然药材。服用汤药非常有利于吸收，最大限度的发挥药力，快速止痛消炎，溶石排石，最后达到消除肾结石的目的。

3、体外震波碎石

采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。

对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

4、手术切开取石

适应证是：

①输尿管存在狭窄者;

②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;

③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;

④体外震波不能定位或震波失败者;

⑤临床不能除外肿瘤或结核;

⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。

如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。

四、如何来预防输尿管结石

1、多喝水，不憋尿：

不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。平时可以泡些金钱草、蒲公英、碟清草、金银花喝，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，并能扩张泌尿系统，预防结石排后复发。

2、少喝啤酒：

有人认为啤酒能利尿，可防止输尿管结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为输尿管结石的重要诱因。

3、肉类、动物内脏要少吃：

控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。

4、少吃食盐：

太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

5、慎食菠菜：

据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成输尿管结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

6、睡前别喝牛奶：

由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。

7、不宜多吃糖：

服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。

8、晚餐早吃：

人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

9、多吃蔬菜和水果：

蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。

10、减少蛋白质的摄入：

有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。

输尿管结石怎么引起的

不止是肾脏会结石，其实输尿管也是会结石的，而输尿管结石在男性和女性的身上都可能发生，因此不要存在侥幸心理，一旦出现了输尿管结石，首先还是要知道什么原因，以免再次出现输尿管结石，接下来我们说下输尿管结石怎么引起的吧。

左侧输尿管结石怎么引起的

发生左侧输尿管结石是有原因的，具体左侧输尿管结石怎么引起的呢？

左侧输尿管结石是由左肾结石掉入输尿管内不能排出所引起。左侧输尿管结石是临床上常见的疾病，临床表现为左侧腰腹部疼痛，呈持续性疼痛，伴阵发性加重，往往临床称之为肾绞痛。会伴有左侧输尿管走行区压痛，有时会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，有时也会有发热，甚至高热、寒战的症状。有时症状不典型时，可能仅仅出现腹部疼痛等情况。临床根据患者的症状及询问病史，结合血常规、尿常规、泌尿系彩超、泌尿系平片、泌尿系CT等协助诊断，给予及时有效的治疗，使患者受益。

注意机体代谢异常也会增加左侧输尿管结石的发病风险，主要是因为代谢异常无法及时将体内毒素排出，一旦体内毒素堆积过多，可能就会引起结石。

男性输尿管结石怎么引起的

男性和女性都可能发生输尿管结石，其中男性输尿管结石怎么引起的呢？

男性输尿管结石的原因有很多，首先是生理结构特点，由于男性的尿道相比较女性来说尿道比较长，并且具有三个生理弯曲，所以患病率比女性高很多。其次，和不良的饮食习惯有关系，比如经常抽烟、酗酒，经常服用碳酸饮料或者是不注意饮水卫生，当地水质差，平时不爱喝水，喜欢憋尿，再加上长期坐位，缺乏运动以及患有泌尿系统感染。

另外，盲目补钙以及体内尿酸代谢障碍引起的高尿酸血症，也容易引起输尿管结石。其次就是属于先天发育异常或者是输尿管患有息肉肿瘤囊肿，也会诱发结石。因此我们应该正确认识了解发病因素，生活中避免诱发的因素，不要有这些不良习惯。

急性输尿管结石怎么引起的

输尿管结石有急性输尿管结石，那么急性输尿管结石怎么引起的呢？

急性输尿管结石是肾结石落入输尿管引起的，源发于肾脏，原位形成的较少，会同时患有肾结石和输尿管结石，可用药物治疗或做微创手术治疗。如果出现了其他的异常情况，那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊，然后针对性的治疗。

通常需要急性处理的尿结石主要是输尿管结石、尿道结石和膀胱结石，因为这些结石都是会堵塞尿路引起疼痛，对于输尿管结石要看它的大小以及部位。如果输尿管结石直径小于5mm，通过保守的输液、口服药物、扩张输尿管、多喝水、多小便，是可以治疗好的。对大于5mm的结石主要看结石的部位，如果在输尿管的上段可以体外震波；如果在输尿管下段就要通过输尿管镜激光碎石手术。

右侧输尿管结石怎么引起的

左侧和右侧都可能会输尿管结石，其中右侧输尿管结石怎么引起的呢？

一般右输尿管结石大部分都是由于肾脏结石掉落到右输尿管之内，从而形成右输尿管结石，因为输尿管结石一般是原发性的比较少，大部分都是继发于肾结石而形成，所以对右输尿管结石的形成，主要还是从右侧肾脏掉入下来从而形成。

针对右输尿管结石，一旦形成就可以形成梗阻，从而导致病人肾脏内的尿液排出不通畅，排出受阻，所以针对右输尿管结石，一旦发现就应该接受及时的治疗，及时的解除右输尿管结石的梗阻，及时将它排出体外，防止它对肾脏功能产生严重的伤害，因为输尿管结石梗阻之后可以导致尿潴留在肾脏之内形成肾积水，肾积水严重就会导致病人肾功能损害。

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