小儿预防接种程序有哪些,小儿接种疫苗需要注意那些问题

一、小儿接种疫苗的重要性

接种疫苗不仅保护了人们免受流感的侵袭，而且可以减少多种慢性病如哮喘、肺心病、慢性支气管炎的发病次数，从而使人们减轻疾病痛苦的同时，也减少了由于患病带来的经济损失。

每个宝宝出生后必须在既定的时间内进行预防接种，否则宝宝的免疫力会过低，使他难以与一些病毒抗衡，导致身体健康状况受到影响。为了预防肺结核、乙型肝炎、白喉、破伤风、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病，宝宝应适时注射卡介苗、乙肝疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗与A群流脑疫苗等等。

疫苗接种的主要目的是使身体能够制造自然的生物物质，用以提升生物体的对病原的辨认和防御功能，有时类似的病原体可以引起针对同一类病原的免疫反应，因此一个疫苗主要是针对一个疾病，或相似度极高的病原体，例如以牛痘预防天花即为佳例。但20世纪末开始，免疫学家发现疫苗也有治疗的可能性，并发展出相关的研究理论和实际用途。

二、小儿接种疫苗的程序

一类疫苗

出生时： 卡介苗、乙肝疫苗(基础)

一个月：乙肝疫苗(基础)

两个月：脊灰疫苗(基础)

三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

五个月：百白破疫苗(基础)

六个月：乙肝疫苗、A群流脑苗(基础)

八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗(基础)

九个月：A群流脑苗(基础)

1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗(加强)

3岁：A群流脑苗(加强)

4岁：脊灰疫苗(加强)

6岁：百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗、A群流脑苗(加强)

二类疫苗

A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。

三、小儿预防接种的正常和异常反应

进行预防接种后的婴幼儿有时会出现一些不适和反应，一般来讲都是正常反应因为生物制剂对人体来说是一种外来刺激，疫苗的接种实际上是一次轻度感染，因此有些制剂接种后会引起不同程度的局部或全身反应。

局部反应一般在接种后12～24小时左右在接种部位发生红肿和疼痛，有时可以出现硬结等。一般红肿范围比较小，在2.5~5cm左右，多数在48～72小时消退，少数婴幼儿可能会有局部淋巴结肿大。婴幼儿在接种卡介苗后2周左右局部红肿、化脓、破溃、结痂，2个月左右形成瘢痕。少数婴儿在接种麻疹疫苗5～7天有发热和一过性皮疹。另外还有的婴儿在接种后会出现全身反应。全身反应表现为发热，体温可以在37.5～39.2℃不等，当体温>38.5℃时应对症处理。一般发热持续1～2天左右。有的婴幼儿还可有面色不好、头痛、烦躁和胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状。目前应用的大多数制剂局部反应和全身反应都是轻微和短暂的，不需要特殊处理，经过适当休息，多饮水、注意保暖，第二天就可以恢复正常。全身反应重者要到医院就诊，防止继发其他疾病。

小儿预防接种的异常反应可与正常反应同时或先后发生，但只有少数婴幼儿发生，与疫苗种类和婴幼儿体质有密切关系。

异常反应通常有以下几类：

①非特异性反应：包括有菌化脓和无菌性化脓;

②精神性反应：包括晕针、癔病和急性心因性休克反应，这类反应多与精神因素、群体接种身体素质等有关;

③变态反应：过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管神经性水肿;

④严重的过敏性休克。

异常反应的发生率虽然很低，但还应该引起高度注意，做好接种前后的健康教育，避免异常反应的发生。

四、儿童预防接种注意事项

儿童预防接种前

1、宝宝出生后的1个月内，家长应到所在当地的预防接种疫苗站办理《儿童预防接种证》。

2、给孩子进行一次详细的身体检查，确保孩子在身体健康的条件下进行预防接种。

3、接种前最好为孩子清洁一次身体，保持身体干净、清洁。

4、接种前让孩子适当地进食与休息，以良好的状态去对待预防接种。

儿童预防接种后

1、儿童接种后应留院观察一段时间，证实身体无碍后可离开。

2、切勿揉捏、挤压疫苗注射部位。

3、注意休息，避免进行剧烈运动。

4、避免进食含刺激性的食物，如辣椒、海鲜、酒精类食品等等。

5、若儿童在预防接种后身体出现不适症状，应立刻求医。

6、小心护理接种处，保持接种处干燥、清洁。

儿童预防接种禁忌症

1、体弱儿童或不宜进行预防接种;

2、空腹儿童不宜进行预防接种;

3、患有肺结核、皮肤病、肾病、肝病、高血压、感冒、发烧与免疫力缺陷等疾病的儿童不宜进行预防接种。

爱护孩子，你就要了解这些儿童预防接种知识，及时带他进行预防接种。

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