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尿碘低是因为甲亢还是甲减,怎么治疗甲亢(甲亢最快恢复方法)

夕阳红 2024-06-02 16:08:28

尿碘低是因为甲亢还是甲减,怎么治疗甲亢

一、导致尿碘低的原因是甲亢还是甲减呢

碘是合成甲状腺激素的必需微量元素,机体摄碘不足或过多都将影响甲状腺功能,造成甲状腺的损伤,导致甲状腺疾病的发生。肾脏是碘的主要排泄器官,且碘90%经尿排出,10%经粪便排出。24小时尿碘排泄已被证明是一个很好的衡量碘总体水平的指标,且尿碘排泄基本恒定,排出量基本可以反应出它的摄入量。用消化法测得尿碘值是尿中总碘含量,但主要反映了尿中无机碘的含量,也主要反映了被胃肠道吸收的摄入碘量。个体间的尿碘值变化很大,与每天摄入的食物、饮水量等因素有关。从碘缺乏的公共卫生问题出发,关心群体的尿碘水平,因此一定样本量的群体尿碘值,完全可以反映该地区人群的碘营养水平。

一般来说,仅有TSH降低,考虑“亚临床甲亢”;

一般来说没有特殊症状,但是有很多会发展为临床甲亢;

原因需要进一步检测来明确,如甲状腺B超、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等,也可以查TRH释放试验、131摄碘率测定来做鉴别;若甲状腺B超发现结节,则需要考虑结节性毒性甲状腺肿;若甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体轻度升高、甲状腺B超弥漫性改变,则需要考虑Graves病;

缺碘和碘过量都可能引起该变化,故确诊前不应该做特殊饮食变化;

若检查结果都为阴性,建议过两个月再复查甲功,也许为暂时性TSH分泌受抑制。

二、甲亢是什么呢

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

三、甲亢会引发什么并发症

1、甲亢合并妊娠

甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

2、甲状腺相关性眼病

甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。

四、甲亢的一般治疗方法有哪些

甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲亢最快恢复方法

甲亢最快恢复方法

  甲亢最快恢复方法,甲亢,全称为甲状腺功能亢进症,是一种因为甲状腺合成分泌过多的甲状腺激素,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。下面是一些甲亢最快恢复方法。

  甲亢最快恢复方法1   1、药物治疗。药物治疗这一治疗方法是目前为止最为基础的治疗方法,虽然效果比较好,但是需要治疗的疗程需要特别长,大概在两年左右。而且还需要患者反复进行血常规和肝肾功能的检查,而且还需要在康复之前进行甲状腺功能的复查。虽然药物治疗比较普遍、有效、方便,但是疗程比较长,而且还容易复发,甚至还会对肝脏有副作用,所以需要广大患者要及时听取医生的建议。

  药物治疗这一治疗方法是目前为止最为基础的治疗方法

  2、手术治疗。在现在医学临床上,手术治疗治愈的几率也是非常高的,手术治疗主要是针对于年轻患者,对于药物治疗过敏或有副作用的患者同样适用。但是有一部分患者在进行一次手术之后还需要再进行第二次手术,甚至还会引起甲状腺功能减退症。

  3、放射性碘-131治疗。这一治疗方法是目前为止选择率最高的治疗方法。但是放射线会破坏甲状腺细胞,而且还需要适合的年龄阶段患者,有的甚至还会造成甲减。所以在选择这一治疗方法时一定进行检查。

  因为甲亢对患者的影响非常大,所以很多患者会选择治疗来摆脱痛苦,不管是哪种治疗方法还是需要广大患者到医院进行全面的检查,听取医生的建议,选择最适合自己的治疗方法。要想得到很好的康复,不仅要选择最佳的治疗方法,还需要自己努力,积极配合医生的治疗,对自己有信心,保持良好的生活习惯。

   改善甲亢的方法

   起居有常,劳逸结合

  甲亢虽有多食多饮,但吸收功能差,身体较为虚弱,应避免经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动;病重者宜静养或多卧床休息;养成良好的生活习惯,饮食保持均衡全面,生活规律。饭后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼。

  适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧。合理安排作息时间,白天适当活动,避免精神紧张和注意力过度集中,保证夜间充足睡眠。多和朋友交流,舒肝平气。

   增加营养

  补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保证代谢的需要,热量每日要达3000千卡以上。甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态。

  多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

  多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物。

  甲亢最快恢复方法2    患有甲亢日常生活中应该注意哪些?

   1、饮食要少碘

  患上甲亢的人群,在饮食上要减少含碘高的食物,像紫菜、海带海鲜等,炒菜最好也选择无碘盐。此外,要减少刺激性食物的食物,例如辛辣、葱姜蒜等,浓茶跟咖啡也要最好避免。

  可多食用高能量、高蛋白、高纤维素等易消化食物,因为甲亢患者的机体处于高代谢的状态。最好保证每天的能量供给不少于3000卡,避免因为机体代谢过多的消耗引起营养不良。

   2、保持情绪稳定

  有甲亢的人平时要注意缓解压力,避免长时间精神紧张跟激动,保持情绪的稳定。情绪稳定对于甲亢患者很是重要,因为甲亢本身就有引起患者情绪暴躁的可能,很多甲亢患者常因为休息或压力方面的问题,使病情反复发作。

   3、适度运动

  患有甲亢的人群是不适合做太激烈的运动的,因为其机体消耗大,代谢高,尤其是合并房颤、心衰的患者,更要注意休息。

  甲亢患者运动时可以选择运动量小,体力消耗不大的运动,像散步、打太极、瑜伽运动等,都能比较好的舒缓患者的身心,调节紧张、焦虑的'情绪。

   4、不要擅自停药或缩短疗程

  所有的甲亢患者都应该在医生的建议指导下用药,不要自己随意服药,更不要漏服或自行停药。因为抗甲状腺的药物需要一年半或者更长的疗程,部分患者认为自己的身体情况尚好,不需要再用药,这种想法并不正确,病情迁延或治愈后复发往往都是不规范的治疗导致。

  甲亢患者在治疗过程中应该严格把握停药指正,坚持正规系统的治疗,在用药出现不良反应也应该及时就医反馈,接受相关检查进一步治疗。

   5、定期复查甲状腺功能

  患有甲亢的人群,在接受治疗的期间,应该每个月定期检查一次甲状腺功能。方便医生根据患者的检查情况跟临床表现,来调整用药的剂量,减少因为药量调整不及时,出现“药物性甲减”或甲亢没有得到及时控制的风险。

  此外需要提醒的是,没有及时控制的甲亢有导致妊娠妇女流产、早产、死胎、胎盘早剥的可能性。所以备孕人群在怀孕前一定要检查甲状腺功能,患有甲亢的人群不要急着备孕,等病情治愈后再考虑怀孕,避免出现意外风险。而怀孕的出现甲亢的患者,应该要积极接受治疗,在医生的指导建议下用药,定期检查病情,减少对胎儿的影响。

  甲亢最快恢复方法3    怎么样做能让甲亢更快恢复。

  1、适当休息与活动。甲亢患者很容易激动,所以可能会有多动的情况,就会劳累,这对病情的恢复没有帮助。临床症状显着时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。

  2、情志护理,得了甲亢的患者脾气不是很好,尤其是很容易发脾气,这对疾病的恢复也没有帮助。中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满。心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑

  3、饮食护理,饮食应以高热量。高蛋白。高维生素。适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟。不喝酒、浓茶和咖啡。

  以上就是有关怎么样做能让甲亢更快恢复的相关介绍,希望以上介绍能够帮助到您。大家对于甲亢不要害怕,只要能够坚持治疗,同时在日常生活中多注意,那么这种疾病就可以得到有效的恢复。

治疗甲亢的方式都有哪些?

甲亢的治疗方式包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗三种。
一般三种治疗方式中首先选择药物治疗,药物治疗相对安全且对大部分患者而言疗效佳。一般轻、中度甲亢患者抗甲状腺药物即可控制病情,常见用药有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等。药物治疗的作用原理就是抑制甲状腺过氧化物酶的合成,从而控制高代谢症状。而对抗甲亢药物过敏或药物治疗效果欠佳的患者,可选择另外两种治疗方法。
不过无论是放射性碘治疗,还是手术治疗,都并不代表不需要后续关注了。还是需要定期复查甲功,必要时遵医嘱行进一步处理。

请问甲亢碘过量或缺碘如果区分?检查报告如下:

  可以明确诊断毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,是甲亢的最常见病因。该病病因复杂,已知与遗传、自身免疫、碘过量或缺碘相关,也就是说碘过量或长期缺碘都可能导致发病,不知你问的是目的是病因吗?那需要查尿碘。还是你认为甲亢分型“碘过量或缺碘”?没有这样分的。确诊Graves病,饮食要求低碘,这份化验单需要抗甲治疗,目前常用的抗甲药有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,注意服药后可能出现过敏、皮肤瘙痒、肌肉关节痛、白细胞减少、肝损。
  但不治疗对身体的危害显著大于药物副作用!!
  除口服药外,还可根据具体情况考虑同位素(131碘)治疗。
  盐酸普萘洛尔主要缓解心慌、多汗等症状,症状逐渐缓解后可慢慢减、停;
  利肝宁胶囊如在服用抗甲药两月后都无明显肝损,可停;
  每周复查白细胞,至甲巯咪唑减量,无白细胞减低,可停利可君;
  甲巯咪唑作为抗甲药需长期服用,标准疗程不少于18个月;但服药过程中须约两月复查甲功以调整剂量,停药指针为甲功恢复正常,TSH受体转阴。本病复发率高,报导的是40%--70%,勿轻易停药。通常起始剂量20-30mg/日,两月左右多数甲功中T3、T4可恢复正常,进入减量期。
  疾病的程度与甲状腺大小并不平行,更重要的是T3、T4升高的程度和治疗后上述抗体的转归。你可以现在先测量一下颈围,记录下来,治疗过程中便于参考。如甲功正常后,小剂量添加优甲乐有助于缩小甲状腺。

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