不孕患者应该做哪些检查才能诊断,女性不孕的典型症状(女性不孕不育查什么项目)

不孕患者应该做哪些检查才能诊断,女性不孕的典型症状

一、女人不孕有哪些原因

1、过度肥胖不利于怀孕

女性朋友都积极的进行减肥也不是没有道理，因为过度肥胖会导致不孕的发生，肥胖会破坏女性内分泌，也会阻碍排卵，还会引发各种健康问题，例如：高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病也可能造成妇女不育，并且会在怀孕过程中造成一些并发症。病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率也会较低。

2、盲目减肥同样也会导致不孕症

虽然肥胖会导致不孕的发生，但是盲目的减肥同样也会导致不孕的发生，盲目过度减肥有可能导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止。过度节食所带来的营养不均衡、微量元素严重缺乏也会影响到生育能力。尤其是年龄超过30岁的女性，生育能力本身已经下降，更要谨慎减肥。

3、人工流产是女性不孕的第二大原因

很多的女性朋友因为没有做好安全的措施，导致意外的发生，经常的人工流产就有可能会导致不孕的发生，医生发现，流产的次数与发生不孕的几率成正比。多次人工流产易导致盆腔附件炎，输卵管发炎后堵塞，发生不孕。人工流产时的高活性子宫内膜碎片，很容易转移到盆腔内种植形成子宫内膜异位症导致不孕症。而且反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄，日后一旦怀孕，胚胎就像沙地里的小苗，得不到充分的养分，容易发育不良、白行流产。

4、生殖器官炎症影响生育能力

一些妇科炎症的发生，也会导致不孕的出现，所以如果出现妇科炎症的话，我们要积极的治疗，患阴道炎时，阴道内酸碱度发生变化，白细胞增多，这些都会妨碍精子的成活，活动度下降，官颈炎症造成的局部内环境改变，不利于精子通过官颈管，从而导致不孕。盆腔感染如果治疗不及时、不彻底，尤其是结核性或淋菌性感染，即使痊愈，也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄，从而导致不孕或官外孕。

二、女人患有不孕是有一些信号的

信号一：患子宫内膜异位症

当女性发现，自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现，并伴随腰痛和性交痛等疼痛反应时，就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕，不能掉以轻心。

信号二：患子宫内膜结核者

该病原发病灶是肺结核，其次是腹膜结核，血行播散，先侵入输卵管，再蔓延至子宫内膜，进而导致不孕。该病的严重病例症状明显，除生殖器的病变外，还伴有全身症状，女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素，建议得该病的女性采用中药治疗，减少副作用。

信号三：有阑尾炎病史

很多人不知道，阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕，而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞，进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。

信号四：多次堕胎者

多次堕胎对女性生育来说，可能导致刮宫过重，累及部分子宫膜的基底层，使受精卵很难着床。其次，堕胎术后易感染，可引起妇科炎症，进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如，输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。

信号五：异常肥胖

人的体重与机体内分泌功能有很大关系。若女性内分泌功能紊乱，会使肌体趋于肥胖，影响排卵，导致不孕。这种不孕，在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此，因该原因不孕的女性，只能在控制体重并使其不再增加的时候，才有可能使月经恢复正常进而受孕。

三、不孕患者应做哪些检查

子宫内膜检查：

不孕症患者必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核，子宫肌瘤等。

内分泌功能测定：

如在月经周期的不同时间做血清雌激素，孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，这是不孕症检查的方法之一。

免疫学检查：

不孕症患者了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验，体外精子穿透试验等间接了解之。

B型超声检查：

不孕症患者应该做哪些检查才能诊断?检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。

胸部X线检查不孕症：

排除结核，肝肾功能及甲状腺功能检查以排除相关疾病，蝶鞍影像学检查和血催乳激素测定除外垂体病变。

精子穿透力不孕试验：

预测排卵期，试验前3日禁止性生活，避免阴道用药或冲洗。然后在性交后2-8小时内进行检查。若阴道后穹隆液中发现有精子，说明性交成功。取宫颈粘液涂于玻片上检查，若每高倍视野有20个活动精子者为正常。如精子穿过粘液能力差或精子不活动，应怀疑有免疫问题。

卵巢功能检查不孕症：

方法有基础体温测定、阴道脱落细胞及宫颈黏液检查、月经期前子宫内膜活组织检查、垂体促性腺激素测定等，了解卵巢有无排卵及黄体功能等。

四、不孕的治疗措施

1.采用药物诱发排卵治疗不孕

如果女性的不孕是由于不排卵造成的，就可以采取服用药物诱发排卵的方法治疗不孕，通常情况下女性每个月都会排卵，但是有很多女性由于身体有病，不排卵，这就需要进行人为的干预，可以通过服用药物刺激卵巢排卵。

2.治疗器质性疾病

有些女性是由于身体有病所以才出现了不孕，所以这个时候就需要治好这些疾病才能让女性怀孕，比如肿瘤和生殖道异常等。

3.疏通堵塞的输卵管

有很多女性不孕是由于输卵管堵塞造成的，这个时候就需要及时的疏通堵塞的输卵管，输卵管疏通了就可以让卵子与精子结合从而就可以怀孕了。疏通输卵管可以采取药物治疗，也可以采取手术治疗。

4.改善子宫颈口粘液

如果女人患有炎症，就可能导致子宫颈口粘液变得粘稠，这个时候子宫颈口覆盖着厚厚的粘液就不利于精子进入子宫与卵子结合，所以需要通过服药的方式消除炎症，改善子宫颈口的粘液粘稠度，让子宫颈口粘液变得稀薄，这样就有利于精子的通过。

女性不孕不育查什么项目

摘要：人类的繁衍离不开女性，但由于近年来，随着社会竞争的激烈和生活方式的改变，城市女性不孕的比例逐渐加大。引起女性不孕的因素很多，但多与卵巢有关。医学研究发现，不孕女性中约有10%~15%是因为患有排卵障碍。众所周知，伴随女性一生的卵子对孕育起着至关重要的作用。下面小编就为您介绍女性不孕不育检查项目有哪些，女性不孕不育的原因与治疗。女性不孕不育的原因1、卵巢性不孕
卵巢性不孕是指由卵巢病变导致的不孕症，可导致排卵障碍，引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常。
原因：卵巢先天性异常、多囊卵巢综合征、卵巢炎引起的不孕症、卵巢位置异常、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位、卵巢性闭经、卵巢巧克力囊肿。
2、阴道性不孕
女性受孕是一个复杂的生理过程，受孕的顺利进行与阴道、卵巢、输卵管、子宫有着密切的关系，阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕，称为阴道性不孕。
原因：先天性无阴道、阴道纵隔、外阴、阴道炎症、处女膜闭锁及阴道闭锁、阴道痉挛、过度清洗阴道。
3、宫颈性不孕
宫颈疾病引起的宫颈性不孕占不孕症的5%～10%，包括宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等症状。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。
原因：宫颈管闭锁与狭窄、宫颈管发育不良、宫颈管位置异常、宫颈肌瘤、慢性宫颈炎、宫颈粘液异常、宫颈糜烂。
4、子宫性不孕
子宫发育不良，也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因，有报道在不孕患者中约占16.2%。
原因：宫颈管闭锁、宫颈管位异、宫腔粘连、发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、内膜功能不全、子宫内膜息肉
5、输卵管性不孕
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于卵巢产卵不足，输卵管表现出粘结、堵塞、以及通而不畅等异常情况导致妇女不能生育的，统称称之为输卵管性不孕。
原因：输卵管积液、淋菌性输卵管炎、化脓性输卵管炎、结核性输卵管炎、输卵管阻塞
6、染色体异常型不育不孕症
染色体是人类遗传的基因载体，大部分遗传性不育都与染色体异常有关，如染色体断裂、缺失、倒位、易位，以及Y染色体微缺失等。通过染色体检查可以明确诊断染色体异常不孕。
原因：饮食不良、父母的基因存在缺陷
7、免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。
原因：同种免疫、局部免疫、自身免疫
8、其他因素
主要有年龄较大、营养缺乏、烟酒麻醉药物、精神因素、环境因素等。
9、中医辨证因素
中医学认为女子不孕多由先天禀赋不足、房室不节肾精不充，冲任脉虚，或肾阴不足，胞宫虚冷，或素体虚弱，阴血不足，胞脉失养;或情志不畅，肝气郁结，气血失和;或素体肥胖、恣食膏粱厚味，脾肾阳虚，蕴生痰湿，气机阻滞，冲任不通;或血瘀凝结，症瘕积聚，积于胞中等引起。
常见证型有：
1、肾虚型不孕。婚久不孕，月经量少色暗，经期延后，面色晦暗，腰脊酸软，神疲乏力，小腹冷坠，白带清稀，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细。治宜温阳补肾。
2、血虚型不孕。婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色萎黄，形体消瘦，头晕目眩，皮肤无光泽，舌淡苔薄，脉细弱。治宜养血滋阴。
3、痰湿型不孕。多年不孕，形体肥胖，月经不调，带下量多，色白质稠，胸脘闷胀，倦怠乏力，性欲淡漠，嗜睡，纳食不佳，舌淡苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰。
4、肝郁型不孕。婚久不孕，月经不调，行经腹痛，胸肋乳房胀痛，时欲叹息，情志不畅，烦躁，舌正常，脉弦。治宜舒肝解郁。
5、血瘀型不孕。久不受孕，或宿有症瘕，月经后期，经行腹痛拒按，色黑暗，有血块，胸肋乳房胀痛，舌暗有瘀点，脉弦涩。治宜活血破瘀，方用血府逐瘀汤等。
女性不孕不育的症状1、月经异常
如果你发现你的月经出现异常，月经的周期改变，或者提早，或者延迟，这些情况都要十分重视。同时，闭经、痛经、阴道的出血，我们的女性朋友们，都需要十分注意。
2、乳房变化
女性乳房的变化，是不孕不育的最重要体现。其表现在于，非哺乳期乳房会出现一些乳汁溢出，乳房出现肿痛尤其在月经期间，肿痛情况更加明显，乳房轻按会出现明显的肿块。
3、阴道分泌异常
阴道分泌白带异常，也是表示我们的身体出现了一些问题。比如，白带过多、有异味、色泽异常、白带中有血丝，阴道还会出现骚痒、疼痛。这些很有可能是我们的附件、阴道出现了炎症。
4、小腹疼痛、坠胀
小腹无缘无故的经常有疼痛感，其腰部，也会有不同程度的坠胀。这些小问题，很有可能是我们的身体内部，出现炎症所致，女性朋友们可以通过正常的妇科检查，轻松检查出各类问题，避免不育不孕。
5、体重的微妙变化
体重的微妙变化，很有可能是因为女性体内的雌性激素变少，而反之雄性激素迅速增多所导致，所以过快增长的体重一定要十分慎重对待。
女性不孕不育检查检查顺序
女性不孕的检查项目顺序一般从无创到有创，从简到繁。从排卵检测开始，每天早上监测体温。或者用排卵试纸检测有无排卵。也可以在排卵期去医院做B超检查看有无卵泡。再之后就是输卵管通常的检测、宫腔镜的检查。再麻烦点就宫腹腔镜检查。
检查项目及价格
1、子宫输卵管造影术
生殖道无炎症的女性在月经干净的3-7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
2、宫腔镜检查
应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。
3、腹腔镜检查
腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
4、免疫学检查
这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
5、内分泌功能测定
在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
什么时候去合适
卵巢宫颈检查：这项检查需要在经期第二、三天，因为这个时期出血检查荷尔蒙，不会波动太大，可以清晰的判断卵巢老化、慢性不排卵以及多囊性卵巢症状等问题。
输卵管摄影：输卵管摄影要在月经后三到七天进行，因为他是透过施打显影剂到子宫腔以及输卵管中，通过这项检查进行评估输卵管是否畅通。这项检查不能再排卵期进行，以免造成宫外孕，同时经期间也不能进行，因为这个时期经血会堵塞原本通畅的输卵管，造成检查的误判。
卵巢疾病指数检查：在非经期可以检查，避开经期见哈是为了误诊。因为经期期间抽血检查卵巢疾病指数，大部分都会出现假阳性偏高，会给患者造成紧张心理，担心自己患有不治之症。因此，女性选择在非经期检查比较好。
子宫镜检查和腹腔镜检查：在月经后三到七天最合适，选择在这个时期，主要是为了避免导致女性宫外孕的发生。
泌乳激素检查：在早上比较好，女性泌乳激素过高，会干扰到正常的排卵以及月经周期，同时泌乳激素在晚上比较高，因此，建议在早上检查。
女性不孕不育治疗1、女性所患的不育症大多数都是可以治愈的，只要选择正规的医院，再查明患病的原因，就有很大的治愈几率。而医生也会根据患者的具体病情来制定治疗方案。
2、女性在患有多囊卵巢综合症的时候，会对卵巢的排卵造成不利影响，使得女性很难怀孕。医生会给患者服用促进排卵的药物，并且对多囊卵巢综合症进行治疗，以消除病因。
3、女性在患有妇科炎症的时候，最容易引起输卵管的堵塞和粘连，这会使男性的精子无法与卵子结合，自然就不会怀孕。对于这种情况，医生通常都会对患者进行输卵管的疏通。
女性在出现了不育症的时候，就要采取正规的治疗方法，不要选择街边的小诊所进行治疗，也不要听信没有科学依据的偏方。
女性不孕不育日常护理1、首先要有健康的身体和均衡的营养：
所谓留得青山在，不怕没材烧，有健康的母亲，才能培育出健康的下一代，一些慢性病、过胖或过瘦的问题，都可能影响荷尔蒙的分泌及卵巢排卵而导致不孕，根据研究也发现游离基与男性或女性的不孕有关，不孕妇女体内的抗氧化剂含量较低，所以适度的补充维生素C及维生素E可改善妇女的不孕。
2、要有规律的生活作息：
包括避免工作压力太大、生活作息不正常、睡眠不足，以减少卵巢排卵不正常造成月经失调，若是月经超过半年以上不来，以后也容易有骨质疏松、子宫内膜病变或第二型糖尿病的产生，也要避免不必要的药物，或烟、酒影响生殖细胞的正常发育，另外环境里的电磁波、辐射线或一些放射性化学物质也都要远离，这些容易造成早期胚胎流产或胎儿畸型。
3、注意安全的性生活：
包括避免复杂的性伴侣和建议性行为时可以使用保险套。若是阴道出现不正常的分泌物，包括恶臭、白带过多、痒、红肿等症状或是解尿疼痛、下腹疼痛，都应该赶快就医。如果阴道有受到细菌的感染而不治疗，严重时细菌上行至子宫、卵巢、输卵管等骨盆腔会造成骨盆发炎，甚至子宫腔蓄脓、卵巢输卵管蓄脓而造成骨盆严重沾黏，有时候妇女接受过多的人工流产手术，也可能造成子宫内膜沾黏而导致不孕，因为子宫腔是胚胎最后着床的地方，就好比土壤不肥沃，再好的种籽也没有办法生长茁壮。
4、避免太晚结婚或避孕太久：
女性不孕的常见保健方法还包括女性的生育能力在超过35岁之后就逐渐下降，到40岁以后，六个月内自然受孕的机会从六成五降至一成左右，以目前人工生殖科技技术而言，四十岁以前试管婴儿的怀孕率，可以达到四成至五成，但超过四十岁以后，则降至一成多，四十六岁以后试管婴儿怀孕率几近于零，可见女性最适合生育的年龄在35岁以前，生殖期的高峰约在21~25岁之间，所以在此提醒女性同胞若是超过35岁，想要生小孩的话，则要积极也提早寻找好的医师帮忙怀孕，勿耽误到『做人』的最好时机。
女性不孕不育预防保健1、月经初潮莫忧虑：一般女子在14岁左右的时候，月经就会初潮，这是一种正常的生理现象它象征着生殖系统已逐步发育成熟，是无须大惊小怪的。但是有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞，并由此背上思想包袱，每逢经期忧心忡忡，甚至食不下、卧不眠长此以往，就会发生中医所谓的“气滞”;气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系细胞系受损，婚后则不孕。因此少女月经初潮时，应注意了解这方面的生理知识及处理方法，这样就会消除顾虑婚后自然容易受孕。
2、讲究经期卫生一在月经来潮期间，如不讲究卫生，那是很容易得各种妇女病如月经不调、痛经、外阴炎阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕那么，在月经期间应如何讲究卫生?总的来说，在精神上要保持乐观舒畅;在身体上要注意适当休息避免劳累;在饮食上宜温热，忌寒凉;在起居上宜规律、舒适忌坐卧湿地或冒雨涉水，另外，月经带要勤洗内裤和卫生纸要勤换)全身淋浴不宜过频，以免着凉感冒。
3、月经不调应早治：月经不调是指经期、经色、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此，可以说月经不调是难以受孕的信号少女患月经不调的原因比较单纯，治疗比较容易。所以少女患月经不调时，要及早治疗，争取一次治好莫留后患。可采取中医治疗，一般效果较好。
4、月经迟来要晚婚：有的少女月经初潮时间较晚，直到18岁～20岁以后才见月经，并且量少色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下婚后不但不能怀孕，而且月经情况每况愈下，直到闭经或并发其他病症因此，凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女应认真锻炼，适当辅以药物调理。
5、妊娠期间避免做X光检查，特别是腹部的照射，以免损害胎儿的性腺。
6、婴儿时期发现有生殖器官异常的，要及时去医院治疗。
7、切忌自行滥用药物，避免有害物的损害。
8、注意个人的卫生，洁身自爱。

女性不孕症的诊断鉴别

【诊断要点】
1.根据定义进行诊断。根据病史区别原发性或继发性不孕。
2.可根据病史、症状、妇科检查，BBT、宫颈黏液结晶、血内分泌名超、宫腔镜、腹腔镜等检查，诊断不孕原因和类别。
【辩证分型】
1.肾阳亏虚婚后不孕，经行量少色淡，头晕耳鸣，腰酸形寒，小腹冷感，带少清稀，性欲淡漠，大便或溏。苔薄白，舌淡，脉沉细。
2.肾阴亏虚婚后不孕，经行先期色红，烦热口渴，头晕心悸，腰酸膝软。苔少，舌红，脉细数。
3.痰湿内阻婚后不孕，月经后期，量少色淡，带多黏腻，形体肥胖医|学教育|网整|理，胸闷口腻，苔薄白腻，脉滑。
4.肝气郁滞婚后不孕，月经先后无定期，经量或多或少，色暗红有块，情志不畅，经前乳胀胁痛，行经少腹胀痛。苔薄，脉弦。
5.瘀滞胞宫婚后不孕，经行量少，色紫有血块，下腹疼痛。苔薄，舌紫黯或有瘀斑，脉弦或涩。

不孕不育检查一般包括哪些项目？

　1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜、腹腔镜检查可以直观观察女性腹腔内有无出粘连的情况，还可以观察女性子宫、卵巢、输卵管的发育情况，观察这些部位是否存在子宫是否畸形、息肉、粘连等。还可以检查和治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的。

　　2、输卵管通畅性试验：输卵管不通是很多女性婚后不孕的，原因，而输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术等检查，主要就是检验女性输卵管是否堵塞、通畅的，若是出现不通就需要及时治疗。

　　3、内分泌、卵巢功能检查：这个检查主要就是帮助女性检查内分泌各项指数，同时进行卵巢功能的诊断检查，可以帮助女性判定卵巢功能正常性。

　　4、妇科、全身性疾病体格检查：这也是帮助女性检查不孕不育需要进行的一项检查，包括检查炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等。

　　5、男性检查：男性不育的原因，检查包括常规体检、用药史及家庭病史调查、精液检查、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声、性激素检测、6、射精后尿液分析、睾丸活检、精子抗体检测、输精管造影等。

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