“痛风”没那么简单,“尿酸”有它的脾气！

“痛风”没那么简单,“尿酸”有它的脾气！

痛风已成为我国同糖尿病一样的第二大代谢类疾病。提到痛风，大家首先会想到关节炎，但其实危及到生活、工作尤其是影响到寿命的并不是因为关节炎的发作，而是主要内脏器官的受损，数据统计，痛风患者若五年内没有正规治疗，50%的病人会受累到肾脏，引发肾功能障碍，这可能是若干年后痛风病人的主要致死原因。

1.痛风是因为机体代谢紊乱，使得一种叫“嘌呤”的代谢产物大量产生。嘌呤可以转变成尿酸，从小便中排出。但是当尿酸升高的幅度超过机体排泄的能力，就会产生高尿酸血症。高尿酸血症如果不治疗的话，尿酸蓄积就会呈结晶化，在身体的许多器官组织中沉积，在关节沉积的话，会引起痛风病发作。在肾脏沉积，会引起肾功能不全。在尿路沉积会引起尿路结石。高尿酸血症和心肌梗死、脑血管疾病也存在相关性。

2.针对痛风的治疗，一定要分时期。急性期的病人一般不主张加降尿酸的药，间歇期和慢性期的治疗，可会考虑选用降尿酸药物治疗。值得注意的是，很多患者治疗只停留在第一阶段，其实第二阶段的降尿酸才是最关键的。因为这个阶段要求使用降尿酸药物把尿酸水平控制在350 μmol/l以下，治疗时间较长，期间要在医生的指导下调整用药量，并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标。

小提示：尿酸高≠痛风

“痛风当然应该治疗，但高尿酸血症却未必如此。”尿酸是嘌呤代谢的终产物，2/3来自于我们机体正常代谢，另外1/3源于食物摄入。其排泄有肾脏和肠道两个途径，在正常情况下，两者排泄量比值也是2：1。生成增加或（和）排泄减少，机体尿酸水平就会增高，而我们通常在体检时由血液检查发现，那就是所谓的高尿酸血症，也就是人们常说的“尿酸高”。

人们会担心高尿酸血症会引发痛风，甚至会发展为关节炎、痛风石、尿路结石等。对此，人们首先想到的是饮食控制。但事实上，饮食控制固然有益，但对于控制高尿酸血症效果有限。而医学上对痛风患者的宣教重点并不在于饮食控制，而是在于追求健康的生活方式和理解痛风治疗目标，如戒烟、少酒、清淡饮食、运动和控制体重等，必要时需要系统规律服用降尿酸药物治疗，控制关节炎频繁发作，保证生活质量。

尿酸高以及痛风患者要遵循七条饮食控制原则：

1.限制含嘌呤多的食物摄入，每日嘌呤摄入量＜150 mg；

2.大量饮水，每日超过2000 ml；

3.多摄入含碱性的植物性食物，如蔬菜、水果等；

4.蛋白质来源首选含嘌呤低的食物，如牛奶、鸡蛋等；

5.调节饮食及运动强度以维持体重在正常范围；

6.肥胖者应适当减肥，但别求速瘦，因为快速的减肥可造成大量的酮体产生，反而抑制尿酸排出；

7.高脂血症者限制脂肪的摄入。

尿酸太高，或许痛风已经离你很近，医生：降低尿酸记住4个食物

导语：尿酸值是一种很容易被人忽略的 健康 指标，一般人从正常值到超标，很可能只用了短短几个月。尿酸值太高会给我们的正常活动产生一定的阻碍，还会影响身体的 健康 。但是尿酸升高不是“无迹可寻”的，我们要多多注意身体的异常，避免痛风“找上门”。

1、尿量变少

一般人在喝了很多水之后，会有明显的排尿的现象。但是体内尿酸高的人，喝了很多水也不会频繁的上厕所，因为水分在体内和尿酸反应形成了尿酸结晶，就会变得少尿甚至无尿。若你有这种情况，或许是体内的尿酸在升高。

2、关节疼痛

在尿酸值正常的情况下，关机出现疼痛一般是因为缺钙或者风湿，但是也有尿酸太高的风险。当体内的尿酸太高了，会形成尿酸结晶，随着血液流动到关节处沉淀下来，这样时间久了会导致我们的关节疼痛难忍，还会肿起来。

此外，身体出现这些表现，也在说明尿酸值不正常

1、经常腰酸背痛

2、手脚出现肿胀

3、没有胃口，食欲不振

4、身体变得水肿

5、皮肤变得油腻，粉刺增多

1、多吃菊苣

菊苣里面含有丰富的菊糖，性偏寒，具有清热解毒的效果，多吃菊苣可以促进身体代。

2、常吃玉米

玉米作为常见的粮食作物，里面含有丰富的淀粉和营养元素，能够提高身体的免疫力，消耗体内多余的尿酸。

3、多吃葡萄

葡萄酸甜可口，很多人都喜欢吃。它里面含有丰富的维生素，可以加快尿酸的排出，抑制体内嘌呤的含量，尿酸高的人可以多吃。

4、多吃冬瓜

冬瓜是很多家庭里面必备的煲汤的食物，它有很高的营养价值。里面的蛋白质不仅可以补充人体的能量，还可以促进脾胃的吸收，加快体内尿酸的排泄，维持在一个正常范围内。

痛风就目前来讲，是不能完全去根的，也就是说，不能够治愈的疾病。但是患者也不必因此而过度恐慌、焦虑，只要能够坚持正规有效的药物治疗，没有严重并发症的发生。患者是完全可以缓解症状，并且改善病情，也能进行正常的工作和生活，还可以正常的结婚、生育。

所以患者一定要保持良好的心理状态，树立信心，积极的配合治疗，并且在专业医生的指导下规范化的治疗。还要定期随诊，定期复查相关的指标，应用降尿酸药物控制血尿酸在正常的范围内，防止并发症的发生，平时还要戒烟戒酒。

结语：尿酸太高，身上会“亮红灯”，若你不在意，或许痛风已经离你很近！为了避免尿酸过高造成的伤害，远离痛风的困扰，我们一定要注意及时降尿酸。想降低尿酸，记住这4个食物，平时可以敞开了吃，特别是最后一个。

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控制尿酸就能不痛风么？

痛风发病的基础就是高尿酸血症，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L（空腹非同日检测2次均大于上述数值就可以诊断）。痛风主要是第一趾指关节疼痛为主，后期严重会出现痛风石，而痛风的基础治疗手段就是三个：1.多加运动 2.多饮水 3.低嘌呤饮食。（其实低嘌呤饮食一般只能降低人体20%的尿酸，尿酸三分之一从消化道排出，三分之二从泌尿系统排出）。
所以，要治疗痛风，需要针对痛风急性发作期和缓解期进行治疗。
急性发作期主要是针对疼痛以及消炎处理，该期间禁止使用降尿酸药物治疗，否则会进一步加重痛风发作，一般规律控制炎症以及镇痛3个月左右（主导秋水仙碱+非甾体类药物），具体方案以及药物当地医院咨询；
其次需要明确自己的身体体质是尿酸排出减少还是尿酸生成过多，简单的方法就是当地三甲综合医院行24小时尿酸尿液排出量测定，在正常饮食下，24小时尿酸排出大于800umol/L，属于生成过多，小于800属于排除过少；若在低嘌呤饮食下，则数值调整为600umol/L，同上。
针对上述类型选择合理的痛风药物治疗，但是也是规律抗炎及镇痛3个月后进行，一般市面上常规就是：抑制尿酸合成（主导尿酸合成过多型）：别嘌醇和非布司他。。促进尿酸排泄是苯溴马隆片（主导尿酸排出过少），具体根据当地医院咨询。
痛风的治疗最终目的是减少关节疼痛，如果痛风发作是1年发作2次及以上，建议将尿酸值控制在300umol/L，180umol/L以上。如果1年内只发作1次或者没有发作，那么只需要将尿酸控制在360umol/L以下就行，180umol/L以上，并且尿酸已列入各种慢性病的危险有因素中，故变为四高，也是代谢综合征的诊断标准之一，同时因常年高尿酸血症以及痛风会导致痛风性肾病的风险，并且如果尿酸控制以及生活饮食控制得当，痛风石是有几率被降解掉的。

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