甲状腺疾病导致女性不孕的原因,孕妇甲状腺如何应对

甲状腺疾病导致女性不孕的原因,孕妇甲状腺如何应对

一、导致女性不孕的原因有哪些

1.感染：大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病(PID)，其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染等，由于粘连可导致输卵管的闭塞。研究显示，在15~19岁的女性中，急性PID的发生率每1000人中大约10~13人，而在20~24岁时，每1000人增加到20人。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因，例如衣原体感染。另外，阑尾穿孔是引起输卵管不孕的重要因素，感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。

2.子宫内膜异位症：目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议，可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下，而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连，会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。

3.外科手术后粘连：粘连会影响受孕比率，如果输卵管复通手术后1年未孕或术中发现严重疾病存在，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的选择。

4.生殖道畸形：子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶594，而在不孕妇女中则为1∶28。这个结果表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍，子宫畸形中，7%的子宫畸形为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响，不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高，单角子宫不孕率明显升高。

5.己烯雌酚(DES)的暴露：与子宫畸形密切相关，如短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端，结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下，虽然关于先天性和感染性憩室有矛盾性的证据，但很明显与不孕和异位妊娠密切相关。其他畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。

二、女性有卵泡却不怀孕的原因

女性的卵子不健康

如果女性有正常的排卵，能按时排出，也注意在排卵期同房，但是，如果女性的卵子不健康，或者成熟度不够，这样也会造成精子与卵子无法正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

男性的精子不正常

如果女性的卵子健康，但男方的精子活力不够，或者死精、无精子等，这样也会造成精子与卵子无法正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

输精管道有问题

因输卵管有异常引发不孕是造成不孕的最重要原因之一，在临床上最为常见。如果女性的输卵管有堵塞、有积水、有粘连或者是输卵管畸形，蠕动不正常，这些都会影响到男性精子与女性卵子的正常结合，阻碍精子的正常运行，影响到正常的受孕，从而造成女性有排卵而不怀孕。

生殖器官发育畸形

如果女性患有先天性子宫畸形（纵膈子宫、幼稚子宫）阴道畸形、阴道过于狭窄等生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，这些都会引发生殖道的正常功能受影响，造成生殖道堵塞，不通畅，造成男性的精子不能正常游动，无法与卵子正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

三、甲状腺疾病导致女性不孕的原因

甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常，常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。目前对于甲状腺机能异常导致不孕的病理机制尚无足够的认识，可能与下列因素有关：

第一。卵巢功能异常临床研究表明：甲状腺机能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式：但基线水平较正常者高，从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常，有正常的或近似正常的月经周期，仍存在不孕，可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，亦会造成排卵。

第二，自身免疫甲状腺机能障碍伴不孕患者中甲状腺抗体阳性者所占比例较高，说明该类不孕可能与自身免

第三，代谢异常在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低-t-向守玖鹿胖，从而增加了不孕的发病率。

第四，影响子宫发育动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠子宫结构，发现子宫内膜减少，肌层变薄、宫角体积减少。

四、孕妇甲状腺如何应对

如果甲状腺疾病不能及时治疗，那么就可能对母婴健康都产生威胁。对于一些甲状腺疾病的高危人群，如有甲状腺疾病个人史和家族史者、既往甲状腺自身抗体阳性者、甲状腺手术切除者、自身有免疫性疾病或者有家族史者等，应在怀孕前进行筛查，如发现甲状腺疾病应先进行治疗再怀孕。

孕期应该做好甲状腺激素水平的监测，由于甲状腺疾病的某些症状如体重增加、乏力、浮肿等容易被误认为是怀孕期间的表现而被忽视，所以要特别注意鉴别。只有在怀孕前或怀孕早期筛查到甲减患者，并及早治疗，才能避免后代智力受损。此外，怀孕期间孕妇应多吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，定期监测尿碘。

怀孕前患有甲减的，应调整药物剂量，抽血检测TSH(促甲状腺激素)正常再怀孕。怀孕后发现甲减的，应立即口服药物治疗，使TSH尽快达标0.3-2.5mU/L，达标的时间越早越好(最好在怀孕8周之内)。目前对于怀孕期间甲减的治疗主要采用左旋甲状腺素钠片替代治疗。

治疗过程中，每2-4周测定一次甲状腺激素水平、随时调整用药剂量。甲亢治疗主要是采用少剂量抗甲状腺药物，治疗过程中应该禁用放射性碘制剂。如需手术，应当选择在怀孕中期，这时流产和早产的危险性最低。

整个孕期准妈妈的甲状腺功能必须得到保障，这样才能保证胎儿的正常生长。

甲状腺亢进小心酿不孕　女性有这5症状别轻忽

明明努力求子，肚子却始终毫无动静，老是「做人」失败，小心有可能与甲状腺亢进有关。中医师表示，若女性朋友婚后1年未避孕，有努力求子，肚子却毫无动静，且同时伴随有心悸、手抖、盗汗等症状，当心，难受孕的原因，可能与甲状腺机能亢进干扰内分泌运作，影响荷尔蒙正常分泌有关！

甲亢受孕困难？原来是甲状腺素干扰荷尔蒙分泌作祟

为什么甲状腺机能亢进会影响受孕呢？叶濡端中医师表示，这是因为甲状腺素结构形式和女性荷尔蒙非常相近。当其分泌过量，便容易干扰脑下垂体做判断，误认为女性荷尔蒙分泌足够，进而不发出释放指令。长期下来，易使女性慢性不排卵，导致经期延迟，甚至停经的发生，自然也就不易受孕。

不只抽血、超音波！5大症状帮助早期揪出甲亢问题

至于想知道自己有没有甲状腺机能亢进问题，又该怎么做？叶濡端中医师指出，虽然最好的方式还是建议民众前往医疗院所，进一步进行抽血及甲状腺超音波检验较有保障。不过，临床上仍可借由平时是否出现下列5大症状，来自我简易判别：

症状1／盗汗： 燥热、容易流汗，甚至连平躺睡眠时也不自觉冒汗。或是，秋冬仍需要开电扇才能入眠都要注意。

症状2／失眠： 明明身体累得不得了，却翻来覆去睡不着。且除了入睡困难外，也经常半夜惊醒、难入睡。

症状3／紧张： 情绪起伏大，变得容易紧张、焦虑、神经质。

症状4／心悸： 莫名心跳加快、心悸，甚至有血压升高的情况。

症状5／手抖： 双手不自主颤抖。

此外，在非节食减重的状况下，体重不明原因减轻，或是出现凸眼，都是甲亢的常见表现。因此，想要怀孕的女性朋友，若是出现经期不规则，又有上述症状，尤其要小心是甲状腺机能异常，建议及早就医。

「肝郁气滞」是甲亢形成关键！想有效改善不适，先学会放松、纾压

不光说明甲亢影响受孕的原因及临床征兆外，叶濡端中医师也提到，以中医角度来说，促使甲状腺机能亢进发生的原因主要是因「肝郁气滞」，以及阴虚阳亢体质所引起。

而导致「肝郁气滞」关键则和现代人生活压力大、情绪紧绷息息相关。这也是为什么中医临床上发现，许多正值备孕阶段的青壮年女性，容易因甲亢而饱受不孕问题困扰的关键因素。阴虚阳亢体质则易因熬夜、作息不正常等造成。

因此，调理上最关键的，仍是该从释放压力、调解情绪着手；试着改变工作、生活型态，并培养规律的运动习惯，这不但有助纾压，也可提升睡眠品质。此外，临床上也多会依据个人体质使用以柴胡为基底，像是有疏肝解郁、清热养血之效的「加味逍遥散」，就是疏肝解郁的常用调理处方。

甩甲亢还能这样做！中医推2穴位自我保健

除了上述中医理论、用药方针外，叶濡端中医师另外也提供2大有助疏通肝经、滋阴补肾的中医穴位 *** 法，给民众做为日常自我保健、保养参考：

【太冲穴】

取穴方法： 位于足背上，从大拇趾和食趾之间凹陷处，往后约3指宽微微摸得到动脉的地方。

作用： 位于人体肝经，适度揉按有利疏通肝气、调理气滞问题。

【复溜穴】

取穴方法： 位于足内踝后方往上2寸的位置。

作用： 属肾经，适度 *** 能滋阴补肾，辅助改善内分泌失调症状。

甲状腺素结构形式和女性荷尔蒙非常相近。当其分泌过量，便容易干扰脑下垂体做判断，误认为女性荷尔蒙分泌足够，进而不发出释放指令。 除了上述中医理论、用药方针外，叶濡端中医师另外也提供2大有助疏通肝经、滋阴补肾的足部穴位 *** 法，给民众做为日常自我保健、保养参考。

甲状腺疾病对女性和胎儿的影响

甲状腺疾病对备孕有非常大的不良影响，本文将深入探究甲状腺疾病对女性和胎儿的影响，以及如何做好备孕。
?不易怀孕
女性体内的甲状腺激素合成或分泌过多，会引起女性内分泌失调，影响女性的正常排卵，从而导致女性难以怀孕。甲状腺疾病也会对孕期的女性产生不良的影响。
?影响孩子智商
胎儿的智商与甲状腺有密不可分的关系。如果孕妈妈患有甲状腺方面的疾病，胎儿的脑力智力发育就会出现障碍的情况，直接影响胎儿的智力。
?孩子身体有缺陷
患有甲状腺疾病的孕妈妈生的孩子可能会出现身体缺陷的情况。比如：多指等。
?做好身体相关检查
在孕前，男女双方都应该到医院进行相关检查，确保自己没有甲状腺方面的疾病。除此以外，也可以检查家族遗传病的情况，而确保生下来的孩子不会患有隔代家族遗传病。
????及时治疗
如果在孕期发现患上甲状腺疾病时，要进行身体全方面的检查，了解自己的病情处于哪个阶段，如果医生不建议继续怀孕，必须要终止怀孕，确保将甲状腺疾病完全治愈以后再考虑怀孕。

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