胆囊癌靶向治疗药物有哪些,常见几种胆囊癌的治疗方法

胆囊癌靶向治疗药物有哪些,常见几种胆囊癌的治疗方法

一、胆囊癌靶向治疗药物有哪些

胆囊癌没有获批的靶向药物。可能可以尝试肝癌的靶向药物，或者一些在研的靶向药物如果有渠道，也可以尝试。一般是按照原发病灶来治疗的，但是没有方案的情况下也值得尝试。

胆囊癌化疗效果较差。至今仍没有确实有效的化疗方案。目前较多介绍的仍为使用氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）和丝裂霉素（MMC）等消化道肿瘤的常用药物联合治疗，但总体疗效均不理想。在放疗方面，三维适形放射治疗（3D-CRT）和逆向调强放疗或适型调强放疗（IMRT）技术的发展对肿瘤治疗效果有所提高。近年来重离子加速器治疗肿瘤，效果非常明显，但治疗费用比较昂贵。

胆囊癌的治疗方法

意外发现的胆囊癌

原来并未考虑有胆囊癌而是在因胆囊结石做胆囊切除时，在切下的胆囊中发现有胆囊癌，或在以后病理切片中发现有胆囊癌。这种癌基本上属于早期而局限者，仅做胆囊切除即可。

确诊并发现附近有侵犯的胆囊癌

早期诊断胆囊癌不太容易，待确诊后大多属于晚期，即胆囊附近的肝脏甚至胆管、十二指肠、部分结肠都会有不同程度的侵犯，淋巴结也有转移。此时，若胆囊癌尚可切除者，必须做广泛的根治性手术。可惜这种机会不多，手术切除率低。

手术中发现的晚期胆囊癌

有一部分病人做剖腹探查时，才发现胆囊癌已属晚期，有广泛转移而无法行根治性手术。为了缓解已经发生或预料不久即将会发生的胆道阻塞，可做一些姑息性手术(如胆道一肠道吻合、胆管内插管引流等)，使病人以后的生活质量能稍好些。

二、导致胆囊癌的原因有哪些呢

(一)胆囊结石

胆囊结石与胆囊癌关系密切，是最常见的危险因素。Logistic回归模型分析得出胆囊结石患者的胆囊癌发生率比无结石者高7倍。国内研究显示百分之二十到八十点六的胆囊癌患者合并有胆囊结石，国外报道则高达百分之五十三至百分之百。

(二)胆囊炎

胆囊炎促发癌变多是经过胆囊黏膜的逐级增生而发生的，有研究表明在苍鼠胆囊中植入胆固醇丸剂诱发胆囊的炎性状态，百分之六十八的苍鼠发生胆囊腺癌。

(三)胆囊良性肿瘤

胆囊良性肿瘤可分为上皮肿瘤、间质瘤和假性瘤。其中，胆囊腺瘤和腺肌增生症与胆囊癌的关系最为密切，是较为公认的胆囊癌癌前病变。

(四)胆囊造痿、先天性胆管扩张、胰胆管合流异常。

均与胆囊癌发生有密切关系。研究表明，胰胆管合流异常者，胆囊癌的发生率关百分之二十五，正常汇合者，胆囊癌发生率为百分之一点九。

(五)其他

有报道肠道的慢性炎症性疾病、胆囊慢性伤寒杆菌感染、Mirizzi综合征等与胆囊癌的发生相关。

三、胆囊癌各期症状是什么

现代医学研究证实，胆囊癌的发生与胆结石症有关：胆囊譬如长期被胆囊内的结石刺激，引起慢性胆囊炎反复发作，炎症促使胆囊粘膜纤维萎缩，淋巴、单核细胞浸润，组织细胞变性，变性的组织就容易发生癌变。

更为重要的是，胆囊癌在早期的症状极易被忽视，且误诊率高达60~80％，在临床确诊时，癌症多已发展到中晚期，手术预后不佳，5年生存率低于5％。

因此，患有结石性胆囊炎的中老年，要善于早期发现胆囊癌的"蛛丝马迹"，如右上腹突然出现持续隐痛，食欲不振，恶心、呕吐、低烧，伴有进行性加重的黄疸，在右上腹可触及坚硬无压痛的肿块时，应引起警惕。高龄患者如常有阵发性胆绞痛等酷似"急性胆囊炎"的临床表现时，亦应引起警惕。特别是患有结石性胆囊炎的中老年妇女，若病情迁延、反复发作，此时应考虑到胆囊癌。

四、胆囊癌的护理注意事项

(1)注意饮食的调节：胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。

(2)心理护理：情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。

(3)静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。

(4)鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。

(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止并发症的发生。

良好的护理工作能够帮助患者更快的控制疾病，胆囊癌并不是一种不治之症，如果大家能够积极的进行治疗，治疗的效果就是不错的。任何一种疾病的治疗都需要患者的配合，患者要重视疾病才能够更快的治愈。

高分化胆囊癌早期如何治疗，是在胆囊切除

　　胆囊癌是恶性肿瘤，主要是由于胆囊息肉，胆囊炎，胆囊结石等原因引起的，恶性肿瘤分为高分化腺癌和低分化腺癌高分化腺癌恶性程度比较低，胆囊癌愈后比较差，建议手术切除病灶之后再使用化疗或者是放疗治疗，也可以介入手术进行治疗，手术后低脂、低盐、低糖饮食。

　　目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除，但不是所有的患者均应行胆囊切除，如果出现以下危险因素的时候，胆囊切除是必要的，并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌：第一是当结石直径大于三厘米的时候;第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙衫清化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊;第梁塌纤三条是胆囊息肉大于十毫米，或者胆囊息肉直径小于十毫米，但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者，单发或者无蒂的息肉增长迅速的，每六个月超过三毫米的，也应行胆囊切除;第橡仿四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者;第六是胆囊结石合并糖尿病。当然，如果出现以下情况的时候，每六到十二个月都应行超声检查：第一是胆囊息肉;第二是年龄超过五十岁，特别是女性的患者;第三是肥胖;第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。

胆囊癌患者在手术后做了放化疗还是复发了怎么办呢？

胆囊癌恶禅尘性程度比较高，治疗方法主要是手术治疗化疗，放疗以及靶向药物治疗，早期的胆囊癌是以手术治疗为主。胆囊癌术后有复发及转移的可能性，现在如果是术后复发或者是转移的情况下，一般是不能再次手术的，建议化疗放疗以及靶向药物治疗控制肿瘤。胆囊癌复发后，接下来如何做治疗，也要看患者病情的发展情况的。如果癌细胞目前没有扩散，在手术后通过中药等手段对癌细胞的生长进行控制，患者也是有收获较长生存期的机会的。在中药的选择上，我的建议是患者可以考虑已经得到国家认可的小分子抗肿瘤单体中药人参皂苷rg3，它是已经得到国家认可的抗中药，有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。因其取自珍贵中药人参精华，长期吃它，还能够提高癌症患者的免贺察禅疫力。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。饮食方面，患者平时要多注重食物的营养价值，要多选择维生素含量较丰富的食物吃，还有一些营养没键类的煲汤，患者要避免吃辛辣刺激类的食物，多放松心情，定期做复查。

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