女子“怀孕” 切出15公斤子宫肌瘤徐坤连术前肚大如怀“双胞”胎。
子宫长瘤八年36岁的“外来媳妇”广西人徐坤连,4年前肚子莫名其妙地大了起来,最后诊断为子宫肌瘤。挺着大肚子的她,找工作四处碰壁,丈夫去年过世后,留下她和9岁的女儿相依为命,靠借钱和救济维生。当她辗转找到广州某医院时,肚子已被子宫肌瘤撑得浑圆,仿若怀了双胞胎的孕妇。日前,徐坤连接受了免费的子宫肌瘤切除手术,她的主刀医生称,切出的子宫肌瘤重达15公斤。
子宫怀“瘤”8年肚大如孕妇已从手术中恢复过来的徐坤连,坐在病床上接受了新快报记者的采访,而医院刚为她筹款2000多元。她称,她家住东华西路,是广西岑溪人,20年前嫁来广州,9年前生了女儿。2001年,她开始感觉身体不适:睡觉时一翻身就腰痛,月经量多、贫血,人没精神、面色发黄。她照老方法炖汤补身,然而并不见效。2002年,她去医院做第一次检查,医生诊断为子宫肌瘤,并称已有鸡蛋大小,建议她做子宫肌瘤的切除手术,但五六千元的手术费让她望而却步。
又耗了两年,徐坤连的腰痛又加剧了,折磨得她吃不下饭、睡不着觉,人瘦得皮包骨。2004年,她到医院做第二次检查,医生发现子宫肌瘤又增大了,建议她尽快做手术,手术费要2万多元。没有工作的徐坤连,再一次放弃了,只按别人给的中药偏方天天喝中药。“那些中药也要20多元钱/包,虽然不便宜,但总比做手术便宜。”吃中药期间,她感觉腰不痛了,胃口也好转。但渐渐大起来的肚子让她行动不便,睡觉只能侧着睡,起床还要老公搀扶,平常只能呆在家里。
2006年,她挺着如十月怀胎的肚子,第三次就医,医生表示要将这个肌瘤切除得花费二三十万元。仅靠居委会每月一袋米、两斤油补助过活的她,只得再次放弃手术,过一天算一天。
向社会求助终得免费手术就在徐坤连手术费还没着落时,去年又遭受了老公过世的打击。外借无门的徐坤连抱着试一试的心态打通某救助热线,她的悲惨遭遇得到了社会的广泛关注,广州女子医院表示愿意免费为她做子宫肌瘤切除手术。此时的徐坤连,要用手端着肚子才能坐下,走在平路上觉得气喘,因此她很少出门,大部分时间都躺在椅子上,身体下边垫着软垫。
两周前,广州女子医院为徐坤连做了检查。据接诊医生介绍,病人由于拖延时间太长,肌瘤已占据了病人的整个子宫,连成一个巨大的包块,不断地挤压五脏六腑,使身体的内部结构发生变化―――心、肝脏上移,输尿管、膀胱被挤压移位到身体右侧,胃容积很小,导致她吃不下饭,呼吸困难。
主刀医生介绍,当天手术花了8个小时,先在肚脐开一道15厘米左右的切口,再将像一串葡萄样的巨大的子宫肌瘤包块分5块取出,并切除了被破坏了的子宫,但保留了卵巢。为徐坤连主刀的医生江依群说,术后的徐坤连,恢复得不错,不到一周就能下地行走了。出院后再休养一个月,身体就可基本恢复正常。
医生:子宫肌瘤小于4厘米不用切广州女子医院妇产科主任江依群告诉记者,有的子宫肌瘤很小,只有1-2厘米,基本可以不用理会,而临床上一般不大于4厘米的子宫肌瘤,都不需要切除。但肌瘤长到像徐坤连这样大的病例实属罕见,如果任由子宫肌瘤继续生长,对她的内脏不断挤压,就会对她的生命构成威胁。
江依群表示,子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤。据了解,目前城市人群中,35岁以上妇女子宫肌瘤的发病率约在20%以上,40岁以上的女性最高发,达51。2%-60。9%,近年来还有上升趋势。“这与她们雌激素紊乱和个体条件有关。”江依群称。
专家指出,长在不同位置的子宫肌瘤会有不同的症状,如出现经期长、月经量大的症状,或有夜尿增多、尿频的感觉,或出现不明原因的便秘,甚至可以在腹部摸到包块,都应该警惕可能与子宫肌瘤有关,应到医院检查子宫。绝经以后肌瘤如若长大,一般表示有变性,必须警惕肌瘤变性。
子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的良性腔肿瘤,育龄女性发生子宫肌瘤的几率很高,不过所幸多数子宫肌瘤是良性的,恶性病变的机会很低。所以患了子宫肌瘤只要及时治疗,对女性健康危害也是可以避免的。而对于在怀孕后才发现子宫肌瘤的女性来说,就要引起重视了。
专家指出,子宫肌瘤会随着女性怀孕的进行而有变化,有些子宫肌瘤的位置还会发生改变,更有的子宫肌瘤会逐渐增大,有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生还会导致腹痛、子宫收缩的现象。这对怀孕都是极具威胁的。但严重合并症的发生机会非常低,如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症,例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血,可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。因此我们可以得出这样的答案,怀孕后发现子宫肌瘤对顺产会有威胁,所以建议女性朋友们如果在孕期发现子宫肌瘤要及时积极治疗。
怀孕后长了子宫肌瘤能顺产吗?有些患有子宫肌瘤的孕妇认为可以在剖腹生产时顺便处理子宫肌瘤,其实这是相当危险的想法。因为怀孕时子宫充血涨大,周边血液流量大增,并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤,容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症,所以通常这种做法是不可取的,医生也不会愿意这样做。
那么怀孕期间发现子宫肌瘤要怎么治疗呢?像这个女性这样的妊娠合并子宫肌瘤的情况,专家提醒要先治疗了子宫肌瘤之后再继续养胎,不然对胎儿的发育会造成不良影响,顺产机会很小。专家建议孕妇可以在胎儿三个月的时候做子宫肌瘤手术。
患有子宫肌瘤的孕妇,在懐孕早期、中期、晚期往往分别需要承担流产、早产,甚至难产,以及产后有大出血和贫血状况。现在,孕妇有子宫肌瘤不必怕,透过无创手术,不但可以免挨一刀解除肌瘤,同时能顺利产下健康宝宝,可说是守护母婴健康安全一举两得!
高医附院妇产部举行566 病例成果分享会。(图片提供/高雄医学大学附设中和纪念医院)
高雄医学大学附设中和纪念医院自2015年引进无创海扶刀(HIFU)手术后,已帮助566 名妇女解决心头大患,并成功产下6名海扶宝宝,为国内子宫肌瘤医疗写下新纪录。子宫肌瘤是妇女常见的疾病,传统手术会留下刀疤,无刀口的海扶刀手术,让妇女治疗有了新选择。
海扶刀不需要切开皮肤,也称为「无创手术」
什么是海扶刀?高医附院妇产部部长詹德富表示,海扶刀是运用聚焦超音波产生高热的原理,对准子宫肌瘤进行60℃-100℃的高温破坏,达到消融子宫肌瘤的目的,是一种不需要切开皮肤,不需要穿刺就可以治疗体内肿瘤的新技术,也有人称之为「无创手术」。凡是害怕手术、接近更年期、不希望肚皮留下疤痕,希望子宫完好而能怀孕等患者,都可以接受海扶刀治疗。目前全球近十万例中没有死亡案例,且并发症很少,具有无伤口、无放射线、不会造成沾粘、复原快、疼痛少及住院日数短等优点,是妇女的一大福音。
子宫腺肌症易不孕,海扶刀治疗顺利怀孕生子
子宫肌瘤与子宫腺肌症都是最常见的子宫良性肿瘤,子宫腺肌症是指子宫内膜组织长在子宫肌肉层内的病症。高医主治医师庄蕙瑜表示,子宫腺肌症是不孕症常见原因之一,除非切除子宫,否则无法根治子宫腺肌症,但对有生育需求的妇女而言,却不是一个好方法,幸好有海扶刀治疗。高医共有6位海扶宝宝诞生,目前还有6位海扶妈妈怀孕中。
高雄医学大学附设中和纪念医院自2015年引进无创海扶刀(HIFU)手术后,已帮助566 名妇女解决心头大患,并成功产下6名海扶宝宝。(图片提供/高雄医学大学附设中和纪念医院)
1名38岁方小姐,婚后1年不孕,经检查才知罹患子宫腺肌症,先服药治疗肚子仍没有消息,其他医院医师建议开刀,但她害怕肚皮留下大伤口,后来转到高医接受海扶刀治疗,半年后就自然怀孕,去年5月宝宝平安顺利出生了,看到宝宝的笑容,一切担忧都一扫而空。
高医附院妇产部举行566 病例成果分享会,由院长侯明锋主持,并与妇产部部长詹德富、小港医院副院长龙震宇、台湾妇科海扶治疗医学会创会理事长郑丞杰、高医主治医师庄蕙瑜等人,以及受惠病患共同分享这份喜悦。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,发病原因尚不清楚,但一般认为,可能与雌激素过多和长期刺激有关。妊娠期孕妇雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大。
患子宫肌瘤的妇女如果怀孕,子宫肌瘤可能妨碍胚胎或胎儿的发育、活动并进而引起流产、早产或胎位不正;也可能阻塞产道,引起难产,分娩期还可引起子宫收缩乏力,导致胎盘残留,产后出血不止等。
一般小的肌瘤合并妊娠,多无明显症状,易被忽略,对妊娠分娩影响不大,分娩后须注意产后出血等并发症。如果肌瘤引起胎位不正,产道阻塞,阴道分娩有困难,则应行剖宫产术,术时根据具体情况,可同时行肌瘤剔出术或子宫切除术。
如肌瘤发生肌瘤血管壁缺氧、破损,血红蛋白从血管渗入肌瘤组织中等“红色变性”,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热、脉搏加快、白细胞增多等,则应随时终止妊娠,切除子宫,以防癌变。
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