心脏支架的作用(什么是心脏支架)

心脏支架的作用主要是改善心肌的供血，使以前狭窄的冠脉处于撑开扩张的状态，让远端的供血能够更好。那么，做心脏支架有害处吗？心脏支架术后旅游要注意什么？下面，就快和大道家园网一起了解相关知识吧！

冠心病的病人在冠状动脉狭窄达到75%以上会考虑心脏支架。就是在狭窄甚至堵塞的冠状血管中放入一个支架，支架是金属的，会像伞一样打开，把血管撑开，保持血流畅通，可以很快地改善心脏的供血。但是这个支架也不是一劳永逸，首先支架撑开时，血管内膜会有一定的损伤，血液更容易凝集变成血块。另外，这个支架目前是金属加药物涂层的，压在血管表面就变的坑坑洼洼，血液经过此处，流速减慢也容易集聚形成血栓。所以一般术后需要联合使用两个抗凝药物，一般是阿司匹林加氯吡格雷。

1、放支架后需要长期服药

比如说几乎每个人都要吃的就有阿司匹林和他汀，除此之外还要看患者的具体情况给与相关药物，比如说倍他乐克、沙坦类药物、普利类药物等等。长期吃这些药物，有些人疏于复诊检查，最后出现了药物导致的副作用，比如说消化道出血、横纹肌损伤和肝脏损伤等等。

2、支架术后晚期和极晚期血栓事件

随着技术进步，这种事情发生的概率在降低，但也不是没有。

这种事件一旦发生就可能是灾难性的，或者说后果比较严重，所以这就需要大家做完支架手术，后期一定要坚持服药、一定要戒烟、一定要控制好血压、血脂、血糖等等，同时还要定期复查。

3、支架植入过程中的手术风险

即使是技术已经非常成型的心脏支架手术，手术过程中也是有风险的，这一点谁也回避不了。同时应该说随着介入技术的进步，现在发生风险的机率也越来越低了。

1、旅游地点的选择。不宜选择高原缺氧地区、极寒地区，因为到这些地方，有可能诱发心肌缺血缺氧而出现心绞痛甚至心梗。

2、旅游工具的选择。建议选择高铁、飞机等平稳、快速的交通工具，不宜选择长途汽车，如果自驾，可以考虑在目的地租车。

3、旅游前的准备。要备好足够的药物，包括日常服用的药物，以及急救的药物，如硝酸甘油、速效救心丸等。携带一个血压计，胸闷胸痛发作伴低血压时不宜使用硝酸甘油。最好还到医院去检查一下，请医生对目前的情况做一个评估，是否合适外出旅游。对于还有反复发作心绞痛的患者是不适合外出，并需要及早治疗的。

4、旅游过程中。不宜劳累，最好自己家庭组一个小团，或者自助游不跟团，这样会轻松很多，时间自己把控，玩得比较舒服。也可以准备一个轮椅，冠心病患者感到疲惫的时候，推着走。

5、还有一点，支架术后虽然可以外出旅游，但术后多久可以外出，目前没有公认的推荐时间，徐医生个人建议1个月内最好不要外出，因为一月内是支架内血栓形成风险较高的时期，一月后风险降低很多。

什么是心脏支架

支架是PTCA（经皮冠状动脉成形术）手术中使用的器材，由导线和导线前端的微囊等构成，手术时用导线经血管将微囊导入冠状动脉，然后微囊扩张，撑开狭窄或堵塞的血管，使心脏供血恢复正常，一般用于急性心肌梗死等急性冠状动脉综合症的治疗，挽救病人生命或提高生活质量。一般分为裸支架，药物涂层支架等。生产厂家有强生医疗器械，美墩力等。

为什么要安装心脏支架？放完支架后要注意什么？

冠心病一旦确诊就要安装支架吗？心脏冠脉支架是干什么用的？具体它有什么作用？简单的说，冠心病是供应心脏氧分和能量的血管堵塞严重而导致心脏不能正常甚至停止工作的疾病，比如心脏猝死、突发急性心肌梗塞等。放完支架可以使得被堵的血管变得通畅，可以撑开血管，心肌重新获得血液供应。出现急症时心脏支架是可以救命的。目前的三类支架术后需要注意些什么简单说一下，同时那些情况下需要安装支架，你也需要了解下。针对目前最常用的三类支架：金属裸支架、药物洗脱支架、微盲孔载药支架术后需要注意什么简单说一下。【什么情况下需要安装“心脏支架”】孟庆智介绍，目前放支架的手术指征是患者血管狭窄面积超过75&，并且伴有典型心绞痛症状。支架放置的个数依据病变部位、数量、弥漫还是局限等特征决定，不该放的哪怕是半个也是错误的。如果急症时放置3-4个也是完成可能。除此以外，除了要看血管的面积意外，一般如果存在几支血管均存在问题的，我们也放置主要供血，收益最大的那个血管。这样相对应的正片心肌均可收益。【不同的支架放完后需要注意些什么】1、金属裸支架——开通血管但是再狭窄率高：金属裸支架解决了过去单纯球囊扩张后血管撕裂塌陷的严重并发症，它的外形多事网状的，具有很好的弹性和支撑，它的功能就像房子塌了要用柱子顶起来一样，可把狭窄的地方重新撑起，使得心脏血流正常供应。但是在安装过程中，血管的内皮会受到损伤，就像人的皮肤被刮伤一阿姨那个，伤后会长疤一样，属于人体自行修复，只是每个人的疤痕长度不同。随着时间延长，金属支架的周围会出现严重的疤痕组织增生，甚至透过网孔把管腔堵塞，造成血管再次狭窄，细小血管术后6个月再狭窄的发生率达到35%-30%。2、药物支架——再狭窄率低但长期吃药：药物支架是金属裸支架的升级版，最大的改变就是把再狭窄率降低到8%-10%，原因是在支架的表面用类似塑胶样聚合物粘附了一层药物。随着药物缓慢释放，可抑制血管内膜组织过度增生，避免再狭窄的发生。但是同时药物长期释放使得切口愈合慢，支架较长时间暴露在血液中，再加上聚合物长期慢性刺激，增加支架内血栓形成的可能。因此放完药物支架后患者要长时间吃阿司匹林等抗凝药物，避免血栓形成，长期服用也可能会带来其他危险。3、微盲孔载药支架——目前解决方案微盲孔载药支架也是属于药物支架，只不过它改变了载药的方式，在支架表面打了很多微米级的盲孔，把紫杉醇药物直接封装在微孔中。这样药物可以快速有效控制言行组织细胞增生，也就是抑制了疤痕产生，避免再次狭窄，同时因没有聚合物包裹，避免了对血管长期刺激，减少了支架内血栓时间的发生。

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