大三阳和小三阳是对乙肝病毒的一种分类,乙肝是生活中很常见的饿病症,而且还具有传染性,对健康危害极大,进行分类也是为了个呢更好的治疗,那么大三阳和小三阳区别?大三阳与小三阳的区别?下面就来详细了解乙肝疾病的内容吧。
1、检查结果不同
乙肝五项检查
1.HBsAg(表面抗原),观察体内是否存在乙肝病毒。
2.HBsAb(表面抗体),观察是否有免疫力与保护性。
3.HBeAg(E抗原),观察病毒是否复制及具有传染性。
4.HBeAb(E抗体),观察病毒复制是否受到抑制。
5.HBcAB(核心抗体),观察是否感染过乙肝病毒。
大三阳
如果1、3、5项阳性,即表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,称为大三阳。
小三阳
如果1、4、5阳性,即表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性,称为小三阳。
2、病情不同
乙肝大三阳分为两种情况
1.乙肝大三阳,但肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,此时用药较难奏效,一般不须治疗,预后相对良好;
2.慢性迁延性或慢性活动性乙肝大三阳,肝功能有不同程度的损害,病毒复制活跃,提示病情较重,通常需要抗病毒治疗。
乙肝小三阳也分两种情况
1.DNA检测阴性,肝功能长期正常,称之为'稳定的小三阳',这是乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,也不具有传染性。不需要抗病毒药物治疗。但应每3个月复查肝功一次,持续2~3年。
2.DNA检测阳性,肝功检查异常,或时好时坏,称之为不稳定的小三阳,这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性。
3、传染性不同
大三阳:大三阳说明乙肝病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌都可以具有传染性,如果同时有转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的日常用具与家人分开使用,定期消毒。
小三阳:小三阳则表明乙肝病毒复制减低,血液循环内的病毒含量相对较低,传染性比较低。但是也需要注意复查肝功能,小三阳病情不稳定时,传染性也可能变高。
4、严重程度不同
大三阳:大三阳演变成慢性乙肝的可能性也比较大。但是因为传染性较高,能够得到患者的重视,一般会积极治疗,所以转化为肝硬化、肝癌的几率会相对较低。
小三阳:小三阳大部分是病毒不复制,无传染性的情况。但是小三阳病情变化中有种最严重的类型,约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种情况更容易转化为肝硬化、肝癌。
5、注意事项
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情。无论是大三阳还是小三阳,都应该引起重视,定期检查肝功能,积极治疗,避免病情恶化。尤其是不能够因为小三阳传染性低就忽视它。
6、如何预防乙肝
第一:乙肝病人的防护最重要的就是积极注射乙肝疫苗,还需要留意保护易感人群,注射乙肝是最常常最有效的防护。
第二:乙肝防护要养成一个保持卫生、勤洗手的习惯。平常,最好不要拿手指揉眼睛、挤痘痘、抠鼻子、挠痒痒等。一旦实在要做这些事儿,要事先把手洗干净,并用消毒液消毒。要留意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
第三:最常见的预防乙肝的办法还有就是消灭传染源,注意对具有感染性病人的隔离,还要注意处于恢复期病毒携带者的定期随访。另携带者要注意个人卫生、行业卫生,防止自身血液、唾液还有其他分泌物污染四周环境。所用食具、牙刷、修面用具、盥洗用具应与健康人分开。
第四:乙肝预防在日常生活中要注意身体的营养均衡、锻炼自身的身体、劳逸结合,加强体质,可增长自己的免疫力,减少感染病毒的几率。当然,无论身边是否有乙肝病毒携带者,你都需要注意注射、输液、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。
第五:乙肝的预防,在平时生活中要注意加强自己的卫生。加强卫生教育以及管理工作。防止医源性传播,确保一针一人一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
?海新科肝病医园友情提示:你好,大三阳和小三阳区别表现在乙肝病毒的不同,大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态,并且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性,应注意肝功能。若发现异常及时进行治疗。小三阳患者可分为两种情况:一种是肝功能长期正常,传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常,主要是由于乙肝病毒发生变异,也有较高的传染性。
意见建议:乙肝治疗是一个长期系统的工程,一定要到正规医院,找专业的医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用一些所谓的特效药物,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。此外,平时饮食要注意清淡,营养摄入要均衡,注意休息,保证充足的睡眠。
什么是「大小三阳」?所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。“两对半”,“大三阳”与“小三阳”什么是“大三阳”,“小三阳”,以及“两对半”,原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性, HBeAg阳性,抗HBc阳性。“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性。“两对半” 是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg, 抗HBs、抗Hbe,抗HBc。从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”,已为众所周知。近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法,并在谁重谁轻问题上存在误区。其实它们的主要区别在于,在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上,如果e抗原也是阳性,即被称为“大三阳”,表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性;如果仅有e抗体阳性,即被称为“小三阳”,表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。也许这就是人们常认为“大三阳“病情重,“小三阳”病情轻,希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一。但是,真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况:第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的。第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。因为我国绝大多数肝硬化、肝癌患者,都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。换句话说,只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃,就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证明,经过一定的时间之后,每年有5%-10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说,都是一种机会,但具体何时发生,目前还没有办法确定。因此,建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”,也必须选择肝功能异常者,治疗才有反应。乙肝病毒携带者不适于药物治疗,等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作,但不宜从事餐饮服务和保育工作。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/88150.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!