败血症、脓毒血症火毒证

败血症、脓毒血症火毒证

症状

火毒热盛证。主要表现为大热烦躁，口燥咽干，谵语不眠；或热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疽；外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。本方为苦寒直折，清热解毒的基础方。临床应用以大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力为辨证要点。

本症为火热之毒壅盛闭塞于局部位置或充斥于全身上下内外所导致，因火毒炽盛，故必有发热、口燥咽干等表现，同时又因为火毒壅堵，阻遏气机运行所以可见局部位置发生红肿热痛，甚至出现化脓、痈疮疖肿等。另外火毒盛于内，常迫血妄行，溢出于血脉之外则可见皮肤发斑或各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血等。火热上扰心神，则可见狂躁易怒，或者神志不清，胡言乱语，火热灼伤阴津，津液不足，可见小便黄赤短少，口苦也是火热郁结于内而成毒的一个代表性标志，是本病的一个主要症状。另外本证中的头痛、身痛等麵可以表现得非常剧烈，与外感表证的外邪客于体表经脉之气阻滞不通所导致的头身疼痛有本质的区别，本证的头身疼痛是因火热毒邪过盛灼伤经筋引起的，故常剧烈表现为头痛如劈、身痛如被杖。而舌红苔黄也是火热内盛的典型表现。

本症与阳明气分证一样是由无形热邪所引起，但是阳明气分证邪热浮盛于肌表，如气热之名，邪热客于气分，故见证身大热、汗大出、口大渴、脉洪大的典型四大证。而本证邪热倾向于壅滞于内，郁结不发，故往往导致红肿痈疽，发斑出血等症状，而没有大汗大渴的迫津外出的表现。此二证临床表现都具有明显的特点，一般不容易混淆，不过有时也可同时出现，形成火热之邪充斥表里上下的局面，临床诊断是应加以注意。

【用方】

黄连解毒汤

——《外台秘要》

方剂说明

泻火解毒。

适用于败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者。

组成

黄连9g，黄芩6g，黄柏6g，栀子9g。

歌曰：黄连解毒柏桅芩，火盛三焦是病因。烦狂大热兼痈疮，吐衄发斑此方寻。

配伍说明

本方证乃火毒充斥三焦所致。火毒炽盛，内外皆热，上扰神明，故烦热错语；血为热迫，随火上逆，则为吐衄；热伤络脉，血溢肌肤，则为发斑；热盛则津伤，故口燥咽干；壅肌肉，则为痈肿疔毒；舌红苔黄，脉数有力，皆为火毒炽盛之证。综上诸症，皆为实热火毒为患，治宜泻火解毒。方中以大苦大寒之黄连清泻心火为君，因心主神明，火主于心，泻火必先泻心，心火宁则诸经之火自降，且兼泻中焦之火。臣以黄芩清上焦之火。佐以黄柏泻下焦之火；使以栀子清热解毒、利湿，善清泻心肺胃三焦而泻火除烦，且又可凉血止血、消肿止痛。其炒炭则入血分而凉血止血，通泻三焦，导热下行，是火热从下（小便)而去。四药合用，苦寒直折，火邪去而热毒解，诸证可愈，中医学中，对于无形之邪的清热之法，按照药物所具有的不同性质来划分的话，可以主要分为辛寒、苦寒、干寒三个大的类别。辛寒清热的药物主要适用于阳明气分的邪热浮盛之证，代表方剂是白虎汤，以向外透达的方式解在气分的邪热；苦寒的药材适用于火热壅聚于内，郁阻而成毒之证，代表方剂可推黄连解毒汤，可以直接挫折火势，清除火热之邪毒；而甘寒之品则多用于因阴液不足而发热之阴虛热证，概甘性之品可以补不足之故。

根据现代药理研究结果显示，黄连解毒汤的药理成分中，含有具较强的抗菌抗病毒作用的成分，可以促进淋巴细胞比如吞噬细胞的活性，剌激其吞噬作用，并对调节人体免疫系统的状态有较大效果。而本方中所使用的黄连、黄芩、黄柏三黄及栀子都分别具有抗菌、利胆、降血压和调节免疫功能的作用，协同使用可以获得配合发挥药效的效果。

方剂制备

本方药材取水约1200毫升，煎煮至药液量约剩余1/3为止，滤去残渣后，药液均分3份，顿服。也有制成水丸或蜜丸的剂型。

使用注意

本方泻火解毒之力颇强，以大热烦扰，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力为证治要点。但大苦大寒之剂，久服易伤脾胃，非火盛者不宜使用。

火毒与热毒的区别：火毒多指外壳的痈疡等；热毒多指身热发斑等。

如病人素体虛寒而患火毒之证，适用本方时应特别注意不可过量过久，以免阳气受伤。

如表证发热或阳明气分证发热而误投本方；可能导致病邪入里蛰伏而难治，同时本方对于有形之热邪结于内的病症也没有治本之能，辩证时尤应留心

临症加减

火毒内蕴而身发黄疽，可加茵陈、大黄。

热盛而阴津耗伤过甚，加生地、麦冬、玄参等滋养阴液。

热毒炽盛、迫血妄行，导致出血证的，可去梔子、黄柏，黄芩用到9g，再加黄连3g泻火解毒，即取大黄泻心火之能。

典型案例

刘某，男，35岁。因贪凉饮冷而下痢。症见高热不已，腹痛腹泻，里急后重，下脓血便，日行10余次。诊时患者急性病容，舌红，苔黄，脉数。体温39.2摄氐度。大便常规：脓细胞+++，红细胞+++。诊断为急性细菌性痢疾(湿热型，热重于湿)。治以清热燥湿，凉血止痢。方用黄连解毒汤合白头翁汤加减：黄连4g，炒栀子10g，黄芩10g，黄柏10g，白头翁20g，地榆炭15g，奏皮12g，木香6g，槟榔12g，水煎服。

败血症是什么?

问题一：什么是败血症【摘要】败血症无明显病毒性症状，但是一旦发生，多半有多发性脓肿。小儿也很容易患有败血症，孩子一旦患有败血症家长肯定非常担心。下面我们就来了解一下及新生儿败血症。　　投保少儿保险应首选医疗保险，次选教育金！　　新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除，无毒血症，不发生任何症状。　　随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。　　本病多发生于原有严重影响机体防御功能的疾病（如：严重灼伤、急性白血病、再生障碍性贫血、糖尿病、肝硬化、重型肝炎、肾病综合征、恶性肿瘤等）者，或应用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物、放疗或广谱抗菌药物者，或进行各种插管检查、透析术或手术者。病前常有皮肤、黏膜、中耳、呼吸道、尿路、肠道、胆道、生殖道等感染，或有挤压疮疖、切开未熟脓肿等病史。　　发病急骤，有发冷或寒颤，高热及出汗，脉搏快速，体温波动幅度大，头痛、全身痛等中毒症状明显；严重者可出现神志障碍、谵妄、昏迷及休克。皮肤及黏膜可出现淤点、淤斑或其他皮疹。肝、脾常肿大，部分患者可发生黄疽。　　以上为您介绍的是关于败血症的相关知识，希望对您有所帮助。如果您的孩子不幸患上这种病，一定要尽早到医院进行专业的治疗，防止病情恶化。最后为您推荐量少儿重大疾病保险，希望您的宝宝能够健康成长。

问题二：败血症是什么引起的，能彻底治好吗？败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。细菌侵入血液循环的途径一般有两条，一是通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。致病菌进入血液以后，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。败血症属于全身性感染，是细菌感染中最严重的病种。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌和革兰染色阴性杆菌。临床上起病急，患儿主要表现为寒战、高热、头痛、盗汗、食欲不振等症状，需要在医生指导下及时进行治疗，只要炎症控制了没有产生并发症的一般就不用担心。

问题三：败血症是什么败血症是指自身的免疫系统为了要抵抗外来的感染，例如从血液、尿液、肺脏、皮肤、或其他组织而来的微生物，而加速释放许多化学物进入血液之中，导致全身的发炎反应和细胞受伤。假设身体无法调控免疫反应，则会压倒正常的血液调节。
以上看似很复杂，但用大家都能懂的话来说，就是血液像过期食物那样被各种病菌在里面繁殖，产生毒素，导致血液腐败了、坏了，使人体各器官功能损害，严重者造成器官衰竭、低血压或休克的状态。

问题四：败血症主要查什么败血症检查诊断：
凡遇下列情况应考虑败血症的可能：皮肤粘膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位，但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断。
一、诊断标准
1、病灶感染史。
2.起病急、寒颤高热、体温波动大，出汗较多，一般情况进行性衰竭，可有大关节疼痛。中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。
3.肝、脾肿大，皮肤粘膜淤点，可有黄疸、贫血。
4.迁徙性病灶(多见于化脓球菌，特别是金葡菌感染)。
5.白细胞总数及中性粒细胞增多，酸性粒细胞减少或消失，严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者，白细胞总数可减少。
6.淤点、淤斑涂片找细菌。
7.血或骨髓培养阳性，排除污染者可确诊。
二、检查项目的选择
血常规尤其是白细胞计数及分类的检查，可提示细菌感染的程度，但获得阳性病原菌对诊断和治疗均至关重要。为提高病原菌培养的阳性率，临床上应注意送检标本要及时(最好在投予抗生素之前)，要多次、多部位留取标本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等)，标本的送检量不能太少(如血标本的送检血量最少要达到培养基的1/10，即5～10ml)。
结合临床特点，必要时需多种可疑菌同时培养(普通细菌、厌氧菌、L型细菌、真菌等)同时送检。分离出病原后还应做药敏试验。
在实验室操作的具体方法上，由于科技进步已经改进很多，除原始的培养法外，还可利用：1、同位素培养仪、气相谱仪、Malthus培养仪等特制的仪器进行血培养，能早期提示有无细菌生长;2、血液微孔滤膜集菌法，能去除血清中抗生素，便于细菌生长;3、溶解离心血培养法，有利于酵母菌的检出;4、应用分子生物学技术的基因扩增法(PCR)，在检测致病微生物方面更具快速、敏感、特异之特点。并已有能检测大肠杆菌、结核杆菌、金葡菌、真菌等商品试剂盒，可供临床使用;5、鲎血溶解物试验(LLT)，用来检测血、尿及胸腹水等标本中有无内毒素，以证实是否为革兰阴性菌感染;6、免疫荧光和ELISA抗原检测;7、铟标记的免疫球蛋白检测。
肠球菌败血症肺部感染时X线可见肺部浸润阴影。。
三、常用血液检查
1、血象 白细胞总数大多显著增高，达10～30×109/L，中性粒细胞百分比增高，多在80%以上，可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。
2、中性粒细胞四唑氮蓝(NBT)试验此试验仅在细菌感染时呈阳性，可高达20%以上(正常在8%以下)，有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别。
3、血液细菌培养和药敏试验。对于败血症来说，这是最有价值的检查项目。

问题五：败血症是什么疾病呢败血症是一种血液中毒的病症。患者多是免疫系统比较差的人，主因则是身体某些部位的细菌扩散至血液，细菌在血液中大量繁殖并且产生毒素，令人体器官功能受损，并会在病发时衰竭。但是，有一部份的败血症患者仍然找不到原发病灶。

问题六：败血症！！！是什么？败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

黄连解毒汤的介绍

黄连解毒汤，中医方剂名。为清热剂，具有清热解毒之功效。主治三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。临床常用于治疗败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等属热毒为患者。

败血症是什么病

败血症需要与其它几种细菌性感染区分开来。
?菌血症：病原菌由原发部位一时性或间歇性侵入血流，但不在血中繁殖，如伤寒和流行性脑膜炎的早期可发生菌血症。
败血症：由于机体防御功能明显降低，病原菌不断侵入血流，并在其中大量繁殖，引起机体严重损害并出现全身中毒症状，如高热、白细胞增多、肝脾肿大、皮肤粘膜、出现出血点、瘀血斑等。
毒血症：病原菌在局部组织生长系列，不侵入血流，但细菌科生的毒素进入血流，引起全身症状。如白喉、破伤风等。
脓毒血症：由于化脓性细菌引起的败血症时，细菌通过血流扩散到全身其他脏器，引起新的化脓性病灶，可见于严重的金黄色葡萄球菌的感染。
可见败血症还是一种非常凶险的疾病。一定要及时就医。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankangzonghe/21034.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 抗衰老淡化祛斑的几款美容食谱

下一篇: 如何淡化色斑,两款食疗方效果好