诱发支气管扩张的发作原因有什么?支气管扩张多发生于青年和儿童,男性多于女性,北京国济中医院呼吸疾病诊疗基地专家表示:支气管扩张可以由多种原因引起。是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。
支气管扩张的病因及治疗方法有哪些
一、诱发支气管扩张的发作原因有什么
1、肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。
2、先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存在。
3、支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
二、支气管扩张诊断
支气管扩张的主要临床表现为:反复发作的肺部感染、脓痰或咯血。病人每日排痰量较多,痰呈黄绿色、粘液脓性,或有恶臭,有的反复多次咯血,甚至大咯血。一般病程较长,由发病至手术多在10数年。
体格检查:一般病变轻而局限者无重要体征。肺部感染较重者,或咯血期可闻及固定的哮呜音或湿罗音。全身可见到杵状指(趾)等慢性缺氧改变。支气管扩张的诊断主要依据是支气管造影,因为这种造影片可从不同角度显示病变的程度,部位和范围。一般分为柱状、囊状和囊柱状混合型三类。X线平片可见病侧肺纹理增多,或肺容积缩小,如有支气管结石,则可见钙化灶。
得了支气管扩张怎么办
目前治疗支气管扩张的最有效的方法就是北京国济中医院呼吸疾病诊疗基地采用的美国4S清肺平喘疗法,是世界卫生组织权威知名呼吸系统疾病专家—美国CliffordVanchestein.L.Leaman博士推荐的一套科学、安全、系统、有效的国际新型疗法。该疗法的独特之处在于,以阶梯式的治疗体系层层深入,同时兼顾患者病情的轻重缓急,实现了个性化、科学化、系统化的针对性治疗,经过严谨科学的反复实验和数万例患者的临床验证,美国4S清肺平喘疗法效果神奇、疗效显着,引起了国内外医学界的普遍关注。目前已在欧美等发达国家多家医院广泛应用并取得了良好效果。
我们老年人群体因为年纪不断的增大,所以身体的素质在不断的变差了,这就导致许多的疾病缠身,支气管扩张就是一种老年人经常会出现的疾病了,那么支气管扩张的症状有哪些呢?引起支气管扩张的病因有哪些呢?
症状
1、反复咯血
50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。
2、反复肺部感染
其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失,引流差,易于反复发生感染。
3、慢性感染中毒症状
如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,如果是孩子们出现了支气管扩张的症状,那么对于身体的发育也是有着极大的影响的。
4、慢性咳嗽、大量脓痰
与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。
支气管扩张的病因
1、感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2、先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3、纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张,如果我们出现了纤毛异常的现象,那么我们就有可能是患上了支气管扩张的症状。
4、免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
通过上面的这些介绍,我们可以知道了许多关于的支气管扩张这种疾病的症状了,当然了,我们也了解了引起支气管扩张的病因,所以我们如果在生活中出现了这些症状,那么我们就要及时的进行治疗哦,不然会出现一些不必要的麻烦的。
支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。
(1)一般护理:支气管扩张感染严重,伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息,保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜,随时更换卧具,保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理,出汗较多的患者,应注意补充液体,防止脱水。及时清理口内分泌物,作好口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食,食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,补充机体消耗,提高机体抗病的能力。
(2)去除病因:不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎,经常有脓性分泌物流入支气管,使支气管反复感染,因此,必须首先除去这些疾患,避免诱发因素。
(3)密切观察痰量、气味、颜色和分层,及时采取痰标本送化验。
西医药治疗
〈1〉控制感染:有条件时可进行痰培养及药敏试验以选择抗生素(用药参见慢性支气管炎节)。
〈2〉排痰、通畅呼吸道:复方甘草合剂10毫升,1日3次;或沐舒痰30毫克,1日3次;或强力稀化粘素300毫克,1日3次。雾化吸入促进排痰;体位引流拍背,协助排痰。
〈3〉咯血的治疗:安络血5毫克,1日3次;或止血敏4~6克入500毫升液中静脉滴注,1日1次;或垂体后叶素10~20单位,加入500毫升葡萄糖注射液或生理盐水中缓慢静脉滴注,1日1次。
中医药治疗
〈1〉风热犯肺,入里化热:咯血,咳嗽,胸闷,身热口渴,鼻燥咽干,或有恶寒发热,舌红苔薄黄,脉浮数。
可服用有关解表清热,宣肺止咳的药物。
〈2〉痰热蕴肺:咳嗽气急,咯痰色黄或脓痰,咯血,胸痛胸闷,心烦口干,面红目赤,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数。
可服用有关清热化痰,泻火止血的药物。
〈3〉气阴两伤:面色苍白或颧红,气短乏力,干咳少痰,口干咽燥,自汗盗汗,舌淡红少苔,脉细数无力。
可服用有关益气养阴,润肺止咳的药物。
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