a) 由于患者面瘫长时间没有恢复或不完全恢复,引起面肌痉挛。
b) 另一部分患者为原发性的面肌痉挛,由于治疗方法不当(如封闭注射治疗)或痉挛时间长而引起面部肌肉的瘫痪。
面肌痉挛通常是不会导致面瘫的。因为我们知道面肌痉挛,它是指我们面部一侧的肌肉抽动,有间断的不自主性的抽动或者无痛性的强直,病因有可能是跟一些血管压迫我们的面神经有关,导致我们面神经的异位兴奋。但是我们的面瘫,主要是指面神经管内神经的水肿,而出现面神经所支配肌肉运动功能的丧失。
只有极少数的面积抽搐的患者在病程的晚期,可以有面积轻度的瘫痪,但是我们的面瘫是一个急性发生的,当面瘫出现的时候,可能会表现得比较完全,比如说抬眉不能,闭眼不能,口角有歪斜,鼓腮的时候有漏气等等,所以面积痉挛和面瘫是两个不同的概念,它的病因也不同,所以通常面积痉挛是不会导致面瘫的。
面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题,但二者是完全不同的疾病,治疗方式也是不同。
面瘫是指面肌瘫痪,由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶,主要表现为面部表情肌运动障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。绝大多数面瘫患者通过口服营养性药物慢慢都会好起来。
而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可被诊断为面肌痉挛。
总之,面瘫是面部肌肉运动功能障碍,面部痉挛是肌肉阵发性的抽动。
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