肾结石的概述

肾结石的概述

肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观，肾结石大多与脊柱相重迭。

肾盂造影可显示结石的确切部位，了解肾盂积水和肾功情况。造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石，表现为边缘光滑的充盈缺损。阳性结石的密度与造影剂相近，易被遮盖，可造成漏诊或误诊，故诊断时一定要与平片对照。

本病属于中医“淋症”范畴，是以小便不爽，尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证，中医称之为“石淋”。

临床常分为实证和虚实夹杂证：

1.实证型：症见尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红、苔薄黄，脉弦或带数。治宜清热利湿，通淋排石，凉血止血。

2.虚实夹杂型：症见病久砂石不去，可伴见神疲乏力，精神萎顿，面白少华，舌淡红有齿痕，脉细弱无力，或伴腰腹隐隐作痛，腰膝酸软，手足心热，潮热，盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉象细数。治宜利尿排石通淋，或兼补益气血，或兼滋养阴液。若石淋日久不愈，也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已，遇劳则发)，应从劳淋论治。临床应辨明虚实，标本兼治。

名称：肾结石，输尿管结石。 病史：15年。 年龄：28。男。 概述：大概02

鉴于结石不小了，已经进行碎石3次了，再进行碎石效果估计不好，建议你接受微创和无创治疗。
一、微创经皮肾镜保肾取石术
微创经皮肾镜保肾取石术又称“钻孔取石”，是治疗肾结石的一项微创新技术，也是目前治疗复杂性结石的理想手术方式。南京龙蟠结石医院配备的德国Wolf肾镜视野清晰，软硬镜结合使用，创伤小、恢复快，保护肾功能，基本上已经替代了开放取石。
二、无创纤维软性肾镜取石术（治疗肾结石不开刀、不打孔）
无创纤维软性肾镜取石术利用人体泌尿系统自然通道，直达肾脏（肾盂内）各小盏部位找到结石，不会在患者体表留下创口；定位准确，手术视野广阔，结石取尽性高。操作过程中不开刀、不打孔，对患者体表、肾脏不会造成任何损伤，术后第 2 天即可下床走路。

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