盆底痉挛综合征

盆底痉挛综合征

5、 其他：近来又发展了荧光排粪造影和动态MR排粪造影。MR排烘造影可分析ARA，肛管长度，肛管直肠肌和盆底密度。通过与造影剂的对比可很好地显示直肠壁及肛管直肠周围组织，有助于对盆底痉挛综合征及其他病理变化的诊断。因此动态MR排粪造影被认为是诊断便秘的一种很有前途的新方法。

女性长时间便秘是什么原因

饮食结构不合理
便秘最大的一个原因就是饮食结构不合理，很多女性为了保持自己的身材和体型，就只顾少吃而不会注意营养搭配均衡，所以她们会存在饮食结构不合理。特别是那些只吃面包或一些糕点之类的东西人，就会造成自己的肠道消化功能衰退。从而出现便秘的问题。
饮食的好坏影响肠道是否蠕动的一个直接因素，如果饮食比较清淡多饮水就会促进肠道消化，特别是蔬菜的摄入也是十分重要的。因为蔬菜中含有维生素和纤维素，这些养分可以有效地促进肠胃消化。饮食如果不合理就会有使自己的胃逐渐萎缩，这是一个什么重要的问题，而且特别是刺激食物会对自己的胃粘膜造成损害。严重者会患有胃癌或者是肠道癌，这更会出现便秘的问题。

饮食方式
饮食方式是影响一个人肠道的重要原因，女性一般都喜欢细嚼慢咽这其实是一个引起便秘的原因，因为如果细嚼慢咽的话食物会有膳食纤维，而膳食纤维会吸收肠道的大量水分，一旦吸收的水分过多，代谢物会附着于肠道这样大便会变得干燥，因此饮食精细会出现便秘的问题。大多数女性会喜欢慢节奏的生活这正是女性为什么便秘的重要原因，她们喜欢细嚼慢咽的同时也会减少自己的运动量，其实运动是促进消化的一个必不可少的的因素，所以女性会患有便秘问题与她们的运动量也是密不可分的。饮食方式对她们来说至关重要，千万不要随心所欲地食用食物。也要有规定的时间和规律，拥有一个健康的生活的方式。

生活方式
女性都回来月经这是每一位女性必不可少的经历，一般女性在经期时会出现便秘的情况，因为来经期也会流失自己体内的一部分水分，这也是为什么女性在经期时会口干舌燥想喝水，所以这不免就会出现便秘的问题。女性们一定要注意在经期期间多补充自己的水分，不然出现便秘等肠道问题就难以收拾。还有女性一般都会喜欢吃零食，而这些零食大多数是油炸性食品，这就会更加不利于肠道消化和蠕动，所以女性出现便秘的几率会比男性多。更有不少数女性顶着生活的压力和每天忙于事业，而没养成一个规律的排便时间，甚至有时候错过了排便这样更会引起便秘。
女性便秘怎么办：
1、早上空腹吃苹果

　　在进食早餐之前可以先空腹吃一个苹果先，苹果中含有丰富的果胶，果胶会吸收水分而凝胶，所有能对柔软便便具有很好的效果。

　　2、早餐喝咖啡

　　早餐的时候可以喝杯咖啡，要喝黑咖啡，黑咖啡是具有利尿功效的，咖啡豆中的咖啡因会因为刺激副交感神经，所有能够促进肠道的蠕动，这样早晨排便就更加顺畅了。或者有些人喝那种冲泡式咖啡也能促进排便，毕竟那种咖啡的咖啡因含量比较高。

　　3、细嚼慢咽纤维食物

　　一次性摄入过多的富含纤维食物有助于提高新陈代谢、防止便秘，但也有可能造成浮肿、胀气及腹泻问题。如果你并不习惯吃纤维食物，也可以选择纤维粉、甲基纤维素或聚卡波非钙片等补充剂。

　　4、多喝水

　　科学家表示，每天喝6-8杯水可以软化粪便。尝试在上班时接满1.8L水，并在下班前喝光吧!

　　5、多吃点粗粮

　　全谷类的食物中含有丰富的膳食纤维，非水溶性的纤维质能够刺激消化道运动的效果，而且是没办法被消化酵素所分解的，在肠道中会发挥扫把的功效，这样能够能加粪便的体积，将积存于大肠曲折处的宿便刮排除下来。
6、喝乳酸菌发酵型奶粉，乳酸菌奶粉通过发酵分解乳糖，产生乳酸，高活性乳酸菌能有效地抑制肠道内腐菌的繁殖，抑制有害物质的产生，消解腐败菌产生的毒素，清除肠道垃圾，活性乳酸菌能刺激大肠蠕动，帮助排便顺利进行，还可同时排出病原茵，增加粪便含水量，润肠通便。
增加肠道有益菌群，改善胃肠功能，恢复胃肠菌群平衡，乳酸菌对腐败菌和低温细菌有很好的抑制作用
食用方法：每次25g，早晚各一次，取温开水搅拌均匀即可服用。
注意事项：不可用过高温度的水冲调，以免破坏奶粉中的高活性乳酸菌。
值得选择注意：1?看有效成分含量，是否有不良添加剂；2?看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，售后有保障。

出口梗阻型便秘的临床分型

1.盆底松弛综合征（直肠无力型或称弛缓型）
包括直肠前突、直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝、骶直分离、内脏下垂等；
2.盆底失弛缓综合征（也称痉挛型）
包括耻骨直肠肌综合征、盆底痉挛综合征、内括约肌失弛缓征等；
3.肠外梗阻型
如子宫后倾、盆腔肿瘤、炎症、盆底疝。

功能性便秘的发病机制

便秘可以看作是不同病理生理过程的最终症状表现。排便过程需外周神经兴奋，将冲动传到初级排便中枢和大脑皮层，引起结肠、直肠和肛门括约肌及盆底肌肉的协调运动而完成。任何一个环节发生障碍都可导致便秘。
1 结肠 结肠运动形式中蠕动最为重要。是由一些稳定向前的收缩波组成。还有一种进行很快且推进很远的蠕动，即集团性蠕动。集团蠕动常见于餐后，由于十二指肠-结肠反射所引起。肠道内容物的移动由餐后结肠各部分压力梯度决定，集团蠕动是维持肠道正常功能所必须的。
2 直肠肛管 正常排便时，当粪便进入直肠便产生便意，肛门内括约肌松弛，对包绕其外的肛门外括约肌环形成扩张作用，直肠收缩使直肠腔内压力超过肛管压力同时，排便反射发生，肛门内括约肌松弛使粪便排出。肛管内压超过直肠内压而引起排便困难是出口梗阻型便秘的常见动力障碍。盆底痉挛综合征患者排粪造影显示肛管直肠角缩小，用力排便时不增大，盆底直肠前突深度和直肠排空时间相关。耻骨直肠肌痉挛综合征肌电图表现为矛盾性耻骨直肠肌收缩。另一个重要的病理生理是盆腔底功能失调，其特点是结肠通过正常或轻微减慢，但粪便残渣在直肠中储留延长，其主要缺陷是不能从直肠排出其内容物。这种功能性缺陷还有许多其他名称(出口梗阻、大便困难、松弛不能、盆腔底协同失调)。对导致不能将粪便从直肠排出的这一推论性病理生理的理解尚不深。最简单的可能分类为：(1)肌肉高张力(松弛不能)；盆腔底不完全松驰以及试图排便时盆腔底和肛门外括约肌的矛盾收缩。(2)肌肉低张力，有时伴有巨直肠和盆腔底过度降低。这些综合征是多因素的，有些尚不甚了解。
3、肠壁肌层及肌间神经丛的病理改变　许多研究资料显示，便秘病人的结肠壁有肌纤维变性、肌肉萎缩、肠壁肌间神经丛变性、变形、数量减少等病理改变。
4、肠壁内神经递质的变化

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