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肢体断离的程度(断肢(趾)再植手术的护理评估好做吗)

佚名 2023-11-18 15:51:07

肢体断离的程度

(1).完全性断离 断离肢体的远侧部分完全离体,无任何组织相连,称为完全性断离。

(2).大部断离 肢体局部组织绝大部分已断离,并有骨折或脱位残留有活力的相连软组织少于该断面软组织总量的1/4,主要血管断裂或栓塞,肢体的远侧无血液循环或严重缺血,不接血管将引起肢体坏死者,称之为大部断离。

断肢(趾)再植手术的护理评估好做吗

实施断肢(趾)再植手术的护理评估:造成肢体断离主要是意外损伤所致,除了断肢的原因外,还要了解外伤的环境、时间及外伤后现场的急救情况,尤其是对断离肢体的保存方法和离断时间的了解;评估有无 合并性损伤,如有无休克、脑部损伤等,了解患者既往身体健康状况。评估患者全身情况,包括精神状态,营养状况,生命体征是否有改变。判断肢体的离断是完全性离断还是不完 全性离断。不完全离断的肢体要特别注意其血供情况,将断肢置于正常体位,观察血液循环情况,如远端肢体苍白、冰凉、感觉消失、指 甲无毛细血管反应,指腹萎缩,桡动脉和足背动脉搏动消失等均表7K肢体缺血,近端创面 可有不同程度的渗血。完全性肢体断离离断组织损伤时,在手术中进行检查,以断定组织 损伤的程度及再植手术的可能性和成功性。主要探查血管、神经、肌腱、肌肉、骨与关节及周围软组织和了皮肤的损伤情况。

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