潜伏期一般为2~10天。大多数病人有前驱期,类似于流感,有周身不适,发热,头痛和肌痛。病人出现咳嗽,开始无痰,随后为粘液样痰液。特征性表现为高热,有时伴相对缓脉,腹泻也较常见。神志改变可出现精神错乱,嗜睡或谵妄者少见。
胸部X线检查在疾病早期可见单侧斑片状肺段或大叶性肺泡浸润。随病情的进展,很多病人出现双侧病变,胸腔积液较常见。偶尔,少数病人出现肺脓肿和多发性圆形致密影,表明有脓毒性栓子。有神志改变者的脑脊液检查正常,腹泻病人的大便中无血液和白细胞。大多数病人有中度白细胞增多,周围白细胞计数为10000~15000/μl。其他常见化验所见为低血钠,血磷酸盐过少和肝功能试验异常。偶尔病人有镜检血尿,有时伴肾功能受损。
肺炎是很常见的肺部炎症,主要表现为高热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。肺炎是需要我们特别注意的一个疾病,如果不加注意的话,很可能导致更为严重的后果,甚至引发身体抽搐、休克,严重的危及生命。所以说在身体出现肺炎的症状时一定要及时到医院就诊。一般来说肺炎是由于肺部感染病菌而引发的。这就需要我们在生活中注意保持个人卫生,此外还要多开窗通风,保持空气的清新。尽量避免肺部吸入病菌,防止肺炎的发生。
肺炎产生的症状。首先是发热。肺炎是肺部感染炎症导致的,最明显的症状就是身体发热,出现高温,甚至出现寒战、全身疼痛、无精打采的症状,这都是肺炎的明显症状;其次,咳嗽、呼吸急促。咳嗽也是肺炎发生的一个重点症状,肺炎会引起呼吸道的感染,患者咳嗽症状严重,咳嗽引起胸痛、呼吸急促的现象;最后,浑身无力。肺炎还会让身体出现严重的不适反应,整个人会出现浑身无力、全身乏力的状况。
一、发热寒战。肺炎的最明显症状之一就是身体的发热,很多人会出现身体的高热现象,体温最高到39-40度。患者会出现寒战、浑身疼痛的不适反应。需要及时就医治疗。
二、剧烈咳嗽。咳嗽也是肺炎最明显的症状之一,肺炎引起的肺部不适会导致患者剧烈咳嗽,甚至会出现胸口疼痛、呼吸急促等严重的不良反应。甚至出现休克的严重反应。
三、浑身无力。在肺部出现炎症之后,整个人的身体会非常的不舒服,整个人看上去无精打采,全身乏力。还有极少数的病人会出现恶心呕吐、拉肚子的症状。
(一)胸部x线检查:最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型,易形成多发性小脓腔。对肺炎诊断有重要价值,炎性浸润阴影的部位、范围,有无空洞、胸腔积液等与病原菌有关。, 不同病原菌的肺炎x线表现,
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x线表现,
病原菌,
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叶或段低密度片状浸润,
肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,克雷白肺炎杆菌,大肠杆菌,军团菌,
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均匀性浸润(斑片或条索状阴影),
肺炎支原体、病毒、厌氧和非厌氧菌混合感染、军团菌属,
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弥漫性均匀性浸润或结节状阴影,
军团菌属、病毒、卡氏肺囊虫病,分支杆菌属,曲霉菌,念珠菌属,血行播散性感染,
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空洞性浸润,
金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌,厌氧菌,结核杆菌,曲霉菌,
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, (二)细菌学检查:痰或胸水涂片检查,培养致病菌及抗生素敏感试验.连续2、3次为同一细菌生长,致病菌的可能性大,仅一次阳性或多次为不同细菌生长,则可靠性差。细菌浓度?107cfa/ml为致病菌,105~107cfa/ml为可疑,<105cfa/ml多为污染菌。 , (三)血液检查:白细胞计数及中性粒细胞一般均增高,可有核左移,年老体弱或严重病例
白细胞计数可不增高。 , (四)免疫学检查:用免疫荧光,酶联免疫吸附试验,对流免疫电泳等方法检测血清病原菌的抗原或抗体,有助诊断.聚合酶链反应对病原体的检测有一定的意义。 , (五)其它检查:必要时行血气分析,肝、肾功能、血清电解质等相关检查。
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