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产后出血-切不可掉以轻心(产后一小时出血量多少正常,产后一周能吃肉吗)

佚名 2023-12-15 20:32:15

产后出血-切不可掉以轻心

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升,是分娩期的严重并发症,为产妇主要死亡原因之一,发病率占分娩总数的2%~3%。产后子宫收缩乏力是产后出血最主要的原因,子宫收缩不良、胎盘排出不完全、产道受伤、凝血机能有缺陷、服用退奶药中途停药,都是可能原因。

产后出血最常发生在胎儿出生后的24小时内,因此,生产后最好在医院观察24小时再出院,这样比较安全;也有一些产后出血可能发生在产后7~10天的,称为“继发性或延迟性的产后出血”。不管是立即的产后出血或延迟的产后出血,都可能造成血压下降,乃至休克而危及到产妇的生命与健康。

最常造成产后出血的原因有:

1.子宫收缩不良:常见于婴儿过大、多胎怀孕、羊水过多、产程太快或太长、施行某些全身麻醉等情况下。

2.胎盘排出不完全或有小的副胎盘残留在子宫内。

3.产道受伤:子宫破裂、子宫颈裂伤、阴道裂伤等。

4.凝血机能有缺陷。

5.服用退奶药而中途停药:有些退奶药必须按指示服用,如果中间擅自停药,可能造成大量出血。

产后出血若能找出原因,大都可以安然度过。除了应用药物比如缩宫素、来索前列腺醇等药增加子宫平滑肌的节律收缩之外,分娩后按摩子宫促进子宫收缩也可以减少产后出血;及时地排空膀胱可以避免因膀胱充盈而引起的宫缩无力,降低产后出血的可能性;另外,喂乳也可以刺激子宫收缩,减少阴道流血量。然而有些情形下,虽然找出原因,但未必就能控制出血,此时为了保住生命,医师会建议做子宫切除手术来治疗。

总而言之,产科的技术虽然时有进展,但产后出血仍然是生产时可能碰到的可怕的并发症之一,因此,每一位产妇都不可掉以轻心。

产后一小时出血量多少正常,产后一周能吃肉吗

妈妈们在怀孕时期异常小心,因为宝宝是非常的脆弱,生怕磕了碰了,但是产妇妈妈们也是非常脆弱,生孩子的时候差一点就会没命,就比如说产后大出血,出血量很是关键,因为有生完宝宝后几天才大出血,那么,产后一小时出血量多少是正常的呢?


产后一小时出血量多少正常
产后出血量多少算正常?在医学的定义上,产后出血是非常严重的产后并发症,一般情况多发于产后一至两天左右。如不及时抢救治疗的话,很有可能导致死亡,目前,产后出血也成为了产妇死亡的四大原因之一。在界定是否为产后出血的症状是根据出血量而定的。在分娩24小时之后出血量达到了500ml即可认定为产后出血。百分之八十以上的产妇都是在分娩两小时内出现产后出血症状。这也是为什么在产后两小时左右还需要在产房待观察的原因,一旦出现症状即可及时抢救治疗。


这就是产后出血的定义。各位准妈妈不用担心自己是否会出现产后出血的问题。在每一次的产检是,医生都会根据体质情况进行预估判断,同时提醒准妈妈们需要注意的细节,只要配合医生并多加注意,产后出血属于严重但是并不常见的并发症,所以无须担心太多。


1、发生产后出血,大多数是在胎儿分娩后的两个小时内发生。有时也可能会在胎盘娩出之前或者是之后。阴道流血时可能是短期的大出血,也可能是长时间的持续少量的出血。


2、一般情况下都出血现象都会比较明显,但也有可能出现隐性的出血现象,主要的症状就是失血性休克,阴道流血或者是继发性贫血。如果失血过多,就会发生弥漫性的血管内凝血。


3、出血的症状轻重,通常会根据出血的量以及速度还有合并贫血来进行分类。在休克的早期一般产妇的机体代谢机能都会在正常范围,但是还是需要进行严密监测,防止出现大出血的现象。


产后一周能吃肉吗
一般来说,顺产产妇可以吃肉的,又没有关系,当天就能吃啊,炖的烂一些就行了。养成良好的生活规律,建议不吃辛辣上火刺激的食物,少吃脂肪和糖分含量较高的食物,饮食清淡营养均衡,多吃一些新鲜的蔬菜水果。


虽然据说生孩子很痛苦,但是当妈妈们看到孩子时,一定会感到整个心都融化了,一切都是值得的!产后母亲已经身心疲惫,所以母亲应该注意营养摄入。在许多人看来,月子就是好好休息,整天躺在床上一动不动,吃各种营养品。事实上,科学的分娩方法不是这样的,婴儿出生后也不需要补充营养。要知道婴儿出生后多少天可以补充营养,必须仔细阅读。


分娩后1-2天,母体消化不良,因此应摄入易于消化的食物,不应食用油腻食物。像那种油腻的汤,妈妈不应该喝太多。分娩后的3-4天内,不要喝太多汤,以免奶过度膨胀。分娩后1周,产妇此时食欲正常,可以吃鱼、蛋、家禽等。建议做汤吃。所以它可以在生产后大约一周内补充。


另外,妈妈们同时也要多注意休息,不要做体力活,避免过度劳累。不宜多走动,该忌讳的还是要忌讳,以休息为主哦。


哺乳期产妇饮食注意事项包括以下几点:1.产后女性进行母乳喂养,需要及时补钙,避免自身和婴儿出现钙缺乏;2.均衡饮食,合理补充各种营养物质,包括碳水化合物、高蛋白类食物以及蔬菜、水果;3.正常饮食以外,可以适当增加营养摄入,如鲤鱼汤、猪蹄汤。


一般来说月子期是比较讲究的,尽量不要吃辛辣刺激性的食物等等,但是肉,奶,鸡蛋是可以吃的,尤其是鱼肉,有助于下奶,当然也需要适量。至于水果蔬菜更是必不可少的。

剖腹产需要脱衣服吗,剖腹产多久可以穿衣服

  很多女性在做剖腹产手术之前会有很多的问题,有的女性觉得需要灌肠,有的女性则对是否穿衣服提出质疑,其实衣服有时候也是一种束缚,那么剖腹产需要脱衣服吗?下面由我为你解答。

剖腹产需要脱衣服吗   孕妇在剖腹产手术前,是可以穿着宽松的睡衣,但最好穿方便穿脱,中间有扣子的棉质睡衣,在进行剖腹产手术时,孕妇不能穿内衣,在剖腹产手术前需要脱光衣服,需要进行消毒,建议孕妇增加保健,根据自身的情况,选用合适的手术方法。

  其实不管是剖腹还是顺产,恢复体形最佳时期是产后六个月内,但这一点对生活中的我们似乎有点难!剖腹产后身材是慢慢会恢复的,如果在哺乳期间,为了宝宝的口粮,建议妈妈不要进行减肥。只要断了奶,体形就会恢复得很快。

  准妈妈在剖腹生产完毕之后,一定要做好产后的各项恢复工作。剖腹产后恢复的注意事项有很多,如要合理饮食,要心情愉悦,要坚持锻炼身体等,这些都引起重视,切不可掉以轻心,给剖腹产后恢复埋下隐患,影响自己和宝宝的健康。

剖腹产多久可以穿衣服   。剖腹产术后两小时内,极易发生产后出血、子痫、产后心衰,所以应该严密观察产妇的生命体征、子宫收缩情况和阴道流血量。术后六小时可以床上翻身活动,并可以进流食。术后第二天尿管拔掉以后,可以下床适当活动,可以进清淡半流食,而且要尽早自行排尿,一周以后可以进普通饮食,食物要富有营养和水分。

  剖腹产术后恶露约持续六周左右,在这段时间内,要注意个人卫生,尤其禁止性生活和盆浴。剖腹产术后半年应该放置宫内节育器,在放置宫内节育器之前,要采取其他的避孕措施,比如使用安全套。

  因为在孕妇进入手术室的时候,是禁止化妆,美甲,喷香水等的。这些身体本身之外的任何气味颜色都会影响医生对产妇身体情况的判断,同时也是为了减少对手术室环境的污染,另外无关手术的东西不要带进手术室,所以,孕妇应当是不穿衣服的状态。

产后出血的主要处理措施

 1.迅速止血
  原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。助产者迅速用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均匀有按摩宫底,经按摩后子宫开始收缩,亦可一手握拳置于阴道前穹隆,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推,按摩子宫必须强调用手握宫体,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态炎止,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态为止。在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素,继以肌注或静脉推注麦角新碱(有心脏病者填用)。然后将催产素加入10%葡萄糖液内静脉滴注,以维持子宫处于良好的收缩状态。
  2.控制感染
  通过如上处理,多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施:
  (1)填塞宫腔近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者,若需行此术则宜及早进行,患者情况已差则往往效果不好,盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后,术者用一手在腹部固定宫底,用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内,纱布条必须自宫底开始自内而外填塞,应塞紧。填塞后一般不再出血,产妇经抗休克处理后,情况可逐渐改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条,效果更好。24小时后缓慢抽出纱布条,抽出前应先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察一般情况及血压、脉搏等生命指征,注意宫底高度、子宫大小的变化,警惕因填塞不紧,纱布条仅填塞于子宫下段,宫腔内继续出血,但阴道则未见出血的止血假象。
  (2)结扎子宫动脉按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时,可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇,轻轻向下牵引,在阴道部宫颈两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁,深入组织约0.5cm处,若无效,则应迅速开腹,结扎子宫动脉上行支,即在宫颈内口平面,距宫颈侧壁1cm处,触诊无输尿管始进针,缝扎宫颈侧壁,进入宫颈组织约1cm,两侧同样处理,若见子宫收缩即有效。
  (3)结扎髂内动脉若上述处理仍无效,可分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎,结扎后一般可见子宫收缩良好。此措施可以保留子宫,保留生育能力,在剖宫产时易于施行。
  (4)子宫切除结扎血管或填塞宫腔仍无效时,应立即行子宫次全切除术,不可犹豫不决而贻误抢救时机。
  (5)修补缝合止血的有效措施是及时准确地修补缝合。一般情况下,严重的宫颈裂伤可延及穹隆及裂口甚至伸入邻近组织,疑为宫颈裂伤者应在消毒下暴露宫颈,用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若发现裂伤即用肠线缝合,缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,若缝合至外缘,则可能日后发生宫颈口狭窄。阴道裂伤的缝合需注意缝合至底部,避免留下死腔,注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果。阴道缝合过程要避免缝线穿过直肠。缝合采取与血管走向垂直则能更有效止血。会阴部裂伤可按解剖部位缝合肌层及黏膜下层,最后缝合阴道黏膜及会阴皮肤。
  3.胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出
  部分残留用手不能取出者,可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时,手感分不清附着界限则切忌以手指用力分离胎盘,因很可能是胎盘植入,此情况应剖腹切开子宫检查,若确诊则以施行子宫次全切除为宜。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,应使用乙醚麻醉,待子宫狭窄环松解后,用手取出胎盘当无困难。
  4.凝血功能障碍
  若于妊娠早期,则应在内科医师协同处理下,尽早施行人工流产终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者,应协同内科医师积极治疗,争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时,出血稍多即作处理,使用药物以改善凝血机制,输新鲜血液,积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。

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