牙髓病有哪些临床表现？

牙髓病有哪些临床表现？

1.急性牙髓炎（Acute pulpitis）

多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：

①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散（如上牙向颈部、耳前、颧颊部；下牙向耳下、耳后、下颌部放散），往往不能明确指出患牙部位。

②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

2.慢性牙髓炎（Chronic pulpitis）

由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损；②有自发性痛史；③探诊已穿髓、出血、剧痛；④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。

怎么判断自己是不是有牙髓炎呢

牙髓炎是生活中常见的牙科疾病，在任何一个年龄段都可以发生，虽然是发生在压碎组织的疾病，但是发生在牙体硬组织疾病中的牙科疾病如果不能得到及时有效地控制和治疗，均可以引起牙髓炎的发生，对患者造成一定的影响。

牙髓炎有急性和慢性之分，该病的发生是由于受到不同的致病菌的刺激以及机体抵抗力下降，而出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。今天小编就来给大家讲讲关于牙髓炎的相关知识。
很多人生活中中都会出现口腔的疾病，那么如何确定自己是不是得了牙髓炎呢?事实上，对于牙髓炎的判断，临床上主要根据病因、临床特征、临床评定指标、客观检查结果来分析判断等方面来判断。
一、引起牙髓炎的主要病因就是感染，当牙体硬组织收到各种原因的损伤时，很容易使各种致病菌入侵，刺激牙组织引起炎症反应，导致牙髓炎的发生。因此如果患者有发生感染的病因，患上牙髓炎的可能性很大。
二、牙髓炎有急性和慢性，急性牙髓炎常见的临床表现是牙髓突然阵发性的疼痛，常在夜间发作，使患者难以入睡，进食冷热食品可以加剧疼痛的感觉，到了晚期可以用冷水阵痛;慢性牙髓炎常常无明显的自发痛或有偶发的钝痛，当冷、热刺激病灶处牙髓时，会产生剧痛，有的患者在进食时牙髓疼痛或者是有出血的现象。
三、当发现自己的牙髓有疼痛等感觉的时候，医生常会给患者做一个口腔检查，包括叩诊、触诊、牙齿松动度和有无牙龈窦道等，来评估牙髓的损坏程度。
四、对于有牙髓炎的患者，做X线是评价牙髓治疗临床疗效的一个重要方法。
五、除了通过上述方法判断牙髓炎以外，还需要排除与牙髓炎相似的疾病，如三叉神经痛、龈乳头炎、急性上颌窦炎等。

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