口腔粘膜扁平苔藓成因及病理诊断

口腔粘膜扁平苔藓成因及病理诊断

口腔粘膜扁平苔藓发病与很多因素有关，但确切发病因素尚不肯定，而焦虑、紧张、压力等精神因素在口腔粘膜扁平苔藓的发生、发展中占很重要因素。临床上多见于中年以上女性，特别是更年期妇女。患者患口腔鳞癌的几率较高，因此建议将口腔粘膜扁平苔藓作为癌前病变。所有患者都应进行定期跟踪观察。其最常见的症状为疼痛，尤其发展为溃疡及糜烂型时，疼痛症状会直接影响患者进食、说话、吞咽及牙齿清洁，也严重影响了患者的生活质量。

此病是五脏六腑功能失调、内分泌紊乱造成的，具体表现在每位患者身上也是不同的，只有对症治疗才能治愈。想用一种药或一个方治愈所有患者的病是很难的，须对症下药。

在治疗中应先对患者进行基础治疗，包括洁牙、调颌、调磨牙齿尖锐边缘以去除局部刺激，然后对治疗组患者进行中医辨证治疗，将患者初步分为肝肾阴虚，黏膜失养证；肝气郁结，气滞血瘀证；肝失疏泄，脾虚夹湿证；心脾积热，上蒸口颊证。

口腔黏膜慢性发炎　民众切勿自行买药服用

奇美医学中心牙医部口腔颚面外科主治医师邱圣富提醒，当发生不适的口腔症状时，请先到有口腔颚面外科或口腔病理科的医院，让医师做诊断并治疗，切勿自行到药局买药涂抹或服用。

一名现年50岁女性，没有菸酒槟榔习惯，已停经，近期来发现口腔黏膜变得较敏感且粗糙，照镜子后发现，两颊口黏膜出现白色网状条纹，前往奇美医学中心牙医部口腔颚面外科就诊，主治医师邱圣富经临床诊断及切开性切片后确诊为口腔扁平苔藓，经口内膏局部涂抹治疗后，症状已获得缓解，并定期每3个月于门诊追踪。

口腔扁平苔癣致病原因多 　 若有疑似症状应就医

口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜的慢性发炎，并被认为是和T细胞介导的自体免疫疾病相关，好发于女性(男女比约为1比3~4)，发生的比率约为0.5%~2%，而扁平苔藓也会出现于皮肤、生殖器等部位或是合并发生。出现于皮肤的病灶较容易得到缓解，但若发生于口腔内症状，常长达数年甚至更长，且较容易复发，口腔内最常出现的位置依次是颊黏膜、舌头、牙龈。有几种不同的型态，网状型、斑状型、萎缩/糜烂型、丘疹型、溃疡型、水疱型，韦克汉氏纹为一常见的临床特征。

可能的致病的相关因素包含：遗传基因、自体免疫疾病、糖尿病、高血压、血脂异常、肝炎、压力、焦虑、忧郁、牙科材料、药物…等，但直到目前为止，仍不知道确切的致病原因，病人通常都是没有症状的，有些人会有觉得口腔黏膜粗糙或是口干的不适感，少部分人会觉得疼痛而来求诊。

避免不良嗜好 　 充足睡眠搭配均衡饮食

虽然仍有争议，目前世界卫生组织把口腔扁平苔藓认定为口腔癌前病变，其恶性转变率低，约为0.2%~0.5%，但临床上仍需与其他恶性转变率转高的病灶做区分，经临床医师诊断后，需定期3~6个月做追踪，目前较广为接受的第一线治疗用药为局部涂抹的类固醇药膏，其他还有一些免疫抑制剂、抗生素等。

奇美医学中心牙医部口腔颚面外科主治医师邱圣富提醒，当发生上述口腔症状时，请先到有口腔颚面外科或口腔病理科的医院，让医师做诊断并治疗，切勿自行到药局买药涂抹或服用，另外平时应注意加强自身免疫力，适量的运动、充足的睡眠和均衡的饮食，并戒掉菸、酒、槟榔等不良口腔嗜好，远离太烫、油炸或辛辣的剌激食物，以期得到更理想的病情控制。

加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/42190 关键字：口腔扁平苔藓, 口腔黏膜, 口腔癌, 类固醇, 邱圣富, 奇美医学中心

检查结果是符合扁平苔藓改变是什么意思

那就是扁平苔藓，您不幸得了扁平苔藓呗，很难治疗的呀

1.免疫因素：现在已经发现口腔扁平苔藓患者的口腔上皮内存在着口腔扁平苔藓的特异性上皮抗原，患者机体免疫调节系统有功能紊乱的表现。已有大量论据表明参与口腔扁平苔藓发病的免疫过程是T细胞介导的免疫反应，

2. 内分泌因素：从临床观察发现，患口腔扁平苔藓的女性，其疾病发作与月经周期有关且具有非常明显的规律性。另外还有研究表明，口腔扁平苔藓的发病可能与性激素不足有关。

3.. 遗传因素：有人发现本病有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA（人类白细胞抗原）方面进行研究。

4.局部刺激因素：不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔黏膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。

虽然然癌变率不那么高但也是很顽固的黏膜免疫病，西医治疗急速也没啥好办法，中药对症治疗，效果不错，另外也有好多注意事项：
1.首先禁忌辛辣刺激的食物，少食辛辣刺激性食品，加强锻炼身体，保持乐观情绪，避免紧张激烈的情绪波动。是黏膜免疫病。，先不要打吊针，越打越重。超过一个月没有缓解，还是要去正规医院的口腔黏膜科免疫科看一下，

2.长春市内西安大路与永安街交汇处有个吉林省公安厅消防局医院，二楼有个口腔黏膜科、免疫科主任叫孙彦斌主任，还有一个年轻的大夫叫温爽温大夫，据说看的不错，

哎，就是得天天吃中药，一吃好几个月，药费还挺贵的，一个月好几千大洋，要是比较重的就去找温爽温大夫看一下吧，看一下吧，听一下专业医生的建议

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