妊娠对干燥综合征的影响

干燥综合征虽然不影响女性患者的生育能力（与正常女性基本相同），但与妊娠有互相影响，并可影响胎儿。一般来说，妊娠合并干燥综合征患者的胎盘，可作为靶器官而受到免疫损害，造成胎盘功能障碍，对妊娠产生影响。与继发性干燥综合征比较，原发性干燥综合征对妊娠的影响较小。

Julkunen 等对21例原发性干燥综合征患者的55次妊娠与42例健康妇女的94 次妊娠进行回顾性分析发现，原发性干燥综合征发生胎儿丢失的风险增加，但并不增加早产和胎儿生长迟缓的发生率。Takaya等对40例原发性干燥综合征患者的117次妊娠进行了分析，并与129例健康妇女进行比较，发现自然流产率无显着性差异，但当干燥综合征患者伴系统性红斑狼疮时，自然流产率和早产率显着增加。继发性干燥综合征伴梅毒血清学试验假阳性、抗红细胞抗体阳性、血小板减少或激活的部分凝血活酶时间（APTT）延长时，自然流产率显着增加。

妊娠可使约30%的干燥综合征患者病情加重。Feist等报道1 例干燥综合征妇女在2次妊娠过程中均有抗SSA和抗SSB 抗体水平升高，而流产和产后下降，妊娠期间，胎儿干细胞可通过胎盘，持续存在于母体循环中达数十年，这些微嵌合状态的细胞在靶组织中可转变为分化的细胞，而成为自身免疫病的攻击靶或成为激发自身免疫病的致病因素。

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