梨形苹果形体形最危险

说到脂肪，很多人存在误解，以为脂肪就是身上的赘肉。中日友好医院大内科主任、内分泌代谢病中心主任杨文英教授告诉记者，这种理解是不全面的，按照分布范围来说，脂肪分为皮下脂肪和内脏脂肪。皮下脂肪多的人，身体呈“梨形”，内脏脂肪主要堆积在胃、肾脏、心脏和胰腺等主要脏器，会形成我们常说的“将军肚”，身体呈“苹果形”。

杨文英教授指出，对“糖友”来说，内脏脂肪聚积的危害远远超过皮下脂肪，既增加了糖尿病治疗的难度，也让糖尿病并发症的风险剧增。最新的《中国Ⅱ型糖尿病防治指南（2013年版）》征求意见稿首次明确将腰围（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）作为腹型肥胖（中心型肥胖）的判断依据。所以，“糖友”不妨准备个皮尺，时常在家量量腰围。

除了改善生活方式，糖尿病患者也可通过药物治疗减少内脏脂肪，新型降糖药——人GLp-1类似物（利拉鲁肽）直击糖尿病发病的根源——直接保护胰岛细胞，有效控制血糖同时还能减少内脏脂肪；此外利拉鲁肽还能有效改善糖尿病其他相关的危险因素，如：血压、血脂等，从而潜在延缓糖尿病并发症的发生发展，保护心血管。

杨文英教授强调：“直接减少内脏脂肪的治疗益处很多。一天一次的人GLp-1类似物在控制血糖、减少低血糖发生的同时能减轻体重，减少内脏脂肪，还可以帮助患者实现综合达标，从而减少或延缓糖尿病并发症，减少医疗费用。这无疑给有‘将军肚’的糖友提供了一个理想的降糖选择。”

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