神经带状疱疹的预防,带状疱疹有什么危害呢(带状疱疹的后遗症有哪些呢)

神经带状疱疹的预防,带状疱疹有什么危害呢

一、带状疱疹有什么危害呢

一、治疗难度大。如果疱疹出现前有前驱性疼痛，带状疱疹急性期发生严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。

二、数年受折磨。带状疱疹发病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安一般医疗机构无特效疗法，加上高额费用，更使人难以承受。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。一人发病，全家受累，影响生活质量。

三、造成死亡。带状疱疹还有其特殊类型：眼疱疹、耳疱疹、内脏疱疹、疱疹性脑膜炎、无疱疹型带状疱疹等。这些疱疹既有特殊性，又对人体有严重的危害性，有些引发胃肠道及沁尿道疾病、遗留疤痕、可致失明、耳聋，甚至死亡。这些病早期极易误诊，医患双方均应重视。

由此可见，带状疱疹的危害还是很大的。专家提醒大家，在发现患上带状疱疹时，最好立即去医院治疗。以防错过治疗的最佳时机。

二、神经带状疱疹的预防

1.药物疗法

（1）抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

（2）神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2.神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。

3.神经毁损

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

三、带状疱疹会发生什么并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

四、带状疱疹的诊断和鉴别诊断

诊断

1.病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。

2.有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。

3.中间皮肤正常。

鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

带状疱疹的后遗症有哪些呢

水痘-带状疱疹病毒一般潜伏在人体内的脊髓后根神经元中，当受到人体机体抵抗力低下、劳累或感染等可可再次生长繁殖，从而表现出带状疱疹的症状。此种病毒可入侵身体上多个组织或者器官，因此，引发的后遗症也是不一样的。
常见的带状疱疹后遗症为：
1、发生于面部：面部三叉神经节段部位如若受到此种病毒感染，可引发出现角膜炎、角膜溃疡、结膜炎等，此时的患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛的症状，病情发展到一定程度可导致患者失明。
2、发生在耳廓、耳道：会出现内耳功能障碍症状，患者表现为头晕、恶心、呕吐、听力障碍等。
3、侵犯中枢神经系统：当病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，可能会产生病毒性脑炎和脑膜炎等后遗症。
4、侵犯内脏神经纤维：病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可能会留下急性胃肠炎、前列腺炎的后遗症。
5、侵犯特殊部位：如眼部，可能会留下全眼球炎、脑膜炎的后遗症。病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

带状疱疹有危险吗 带状疱疹的症状

1 带状疱疹的症状 前期带状疱疹患者可能会有一些低热、疲倦乏力的症状，该病急性发作时，主要以皮肤上出现沿神经分布的带状皮疹为特点，多局限于皮肤的一侧，初期为不规则的淡红斑，继而成为密集成簇的丘疱疹，常常伴有神经分布的阵发性疼痛，呈针刺样或刀刮样。

2 带状疱疹有危险吗 带状疱疹只要治疗及时，除了个别病情严重的患者，很少有人会出现生命危险而死亡，民间带状疱疹腰缠一圈会死人的说法，是缺乏科学依据的。

民间所谓带状疱疹腰缠一圈会死人的说法，其实是指病毒侵犯腰部的双侧感觉神经，使两侧同时受累，这种情况较为少见，一般在机体免疫功能极其低下的患者才可发生，而且这些患者很少会致死，经及时治疗一般预后良好。

3 带状疱疹可能的风险 虽然带状疱疹很少导致人死亡，但是我们也不可忽视，严重的带状疱疹也有可能死人的。

1.个别免疫功能低下或恶性淋巴瘤、年老体弱的患者，在局部发疹后数日内，可通过血行传播至身体各处，造成泛发性皮疹，常伴有高热，可并发肺、脑损害，病情严重者，可致死亡。

2.眼部及周围皮肤的带状疱疹也应引起重视，可能会累及角膜和眼球各部，甚至全眼球，导致失明，严重者可引起脑膜炎、脑炎甚至死亡。

3.带状疱疹不及时治疗，可能会导致疱疹后神经痛的后遗症，年老体弱或者疼痛发作起来可能较为剧烈，严重者可导致神经麻痹。

4 小贴士 得了带状疱疹的患者一定要去医院诊治，及时早期治疗的效果和预后一般都较好，患者不要过于担心病情，保持良好的心态，积极配合医生治疗。

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