有机磷中毒有哪些症状

有机磷中毒有哪些症状

导致有机磷中毒的原因主要有农药、化肥等物质，因此劳动者患有机磷中毒的几率比较大。特别是在夏天，由于天气炎热，人体大量排汗再加上衣服比较单薄，有机磷很容易侵袭人体内，造成身体中毒，那有机磷中毒主要有哪些症状呢？

1、中毒症状

（1）轻度中毒症状

有机磷中毒常表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗等症状，比较严重的话还会出现大小便失禁、瞳孔缩小、咳嗽等症状，甚至导致肺水肿的出现，这是因为有机磷进入机体后，使机体的副交感神经兴奋，从而导致平滑肌痉挛和腺体分泌增加，故而出现以上症状。

（2）烟碱样症状

有机磷进入机体后，是体内的乙酰胆碱在横纹肌神经处过度兴奋和刺激，导致脸面、眼睑、四肢以及全身的横纹肌发生肌纤维颤动，甚至导致全身肌肉产生痉挛，严重的话还会导致瘫痪或呼吸衰竭。

（3）中枢神经系统症状

乙酰胆碱刺激机体中枢神经后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、抽搐和昏迷的症状。

（4）其他症状

部分有机磷中毒患者，还可以出现接触性皮炎和中毒性心肌损害，这是因为有机磷中毒后机体的免疫能力下降，体内毒素不能及时排出去，就在皮肤表层蓄积所导致，或是呕吐物没有及时清洁，导致皮肤过敏所导致。

2、常规护理

（1）有机磷接触中度患者，要立即脱掉被污染的衣物，用大量的清水反复冲洗皮肤和粘膜；

（2）有机磷吸入中毒患者，要移动导空气新鲜，环境清洁的地方休息，严重时要及时吸氧；

（3）要及时清理有机磷患者呼吸道的分泌物，以防加重病情。

3、预防措施

（1）要加强农药的管理、家中的农药要放在小孩拿不到的地方；

（2）农作物喷洒农药时，使用农药人员要穿长筒靴、戴口罩、戴帽子、穿长袖，不要长时间的劳作，用完后要换衣服，清洗干净皮肤；

（3）不要用剧毒的农药在家中灭苍蝇、蚊子等；

（4）不要吃被农药毒死的家禽和牲畜，发现可疑人员时要及时送医院。

有机磷农药中毒有哪些表现及如何诊断？

一、急性中毒：急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒，一般在接触2～6d扣发病，口服毒在10min至2h内出现症状。一旦中毒症状出现后，病情迅速发展。 1. 毒蕈碱样症状 这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。 2. 烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。 交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。 3. 中枢神经系统症状 中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。 急性中毒可分为三级：①轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。②中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步态蹒跚，意识清楚。③重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。 急性中毒一般无后遗症。个另患者在急性重并中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前许可证为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶（NTE，原称神经毒酯酶）并使其老化所致。 在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前，一般在急必中毒后24～96d突然发生死亡，称“中间型综合征”。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。 乐果和马拉硫磷口服中毒后，经急救后临床症状好转，可在数日至一周后突然再次昏迷，甚至发生肺水肿或突然死亡。症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。 二、局部损害：敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水泡和脱皮。有机磷杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳孔缩小。

牛有机磷中毒的原因、症状是什么？怎样抢救？

牛误食喷洒有机磷农药的青草或庄稼，被有机磷农药污染的饮水、拌过农药的种子，或治疗牛的皮肤病和体内外寄生虫时用药浓度过高、涂布面积过大，尤其是皮肤有破损或用油类配制更易被吸收而中毒。引起中毒的有机磷农药主要有甲拌磷（三九一一）、对硫磷（一六〇五）、内吸磷（一〇五九）、乐果、敌百虫等。

牛有机磷中毒后，突然发病，兴奋不安，步态不稳，全身肌肉呈痉挛性收缩。大量流涎，有时呈泡沫状，眼结膜充血，流泪，瞳孔缩小使视力减弱或消失，肠蠕动亢进，严重拉稀，粪便带血。最后牛气喘，卧地不起，昏迷，大小便失禁，因肺水肿而窒息死亡。

牛有机磷中毒的抢救越早，效果越好。抢救时，先用盐酸阿托平60～200毫克肌注，每隔1～2小时反复注射1次，以巩固效果。接着用解磷定（PAM）或氯磷定按每千克体重15～30毫克，用生理盐水配成2.5%～5%溶液，缓慢静脉注射，每隔1～2小时，与阿托品交替使用。一般以瞳孔散大，呈现视觉反应，呼吸症状减轻和痉挛消失时，才可停药。另外，用5%碳酸氢钠溶液100～200毫升口服，用清水或肥皂水清洗胃肠道，或冲洗皮肤可减轻毒效，但敌百虫中毒不能用碱性溶液包括肥皂水冲洗。如心力衰竭，用15%苯甲酸钠咖啡因注射液20～30毫升肌注。如脱水用5%葡萄糖溶液2000～3000毫升静注。如肺水肿，用20%甘露醇溶液300～600毫升静注。

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