痛风患者为什么不能吃高蛋白食物？痛风患者的营养原则

通风是一种比较常见的疾病，一般患者主要就是关节处会有明显的疼痛症状，因为痛风的病因是因为关节处有结石沉积，严重的痛风还会有关节变形的症状。痛风患者一般有很多饮食禁忌，比如不能吃高蛋白食物。那么，为什么痛风患者不能吃高蛋白食物呢？

1、真的不能吃高蛋白吗

痛风患者常常被建议，在日常饮食中，要避免摄入海鲜、猪牛羊肉、干豆类等高蛋白食物；很多患者就会有这样的疑问：痛风是由高蛋白食物导致的吗？自己是不是需要减少蛋白质的摄入？

痛风的根源在于嘌呤，痛风不是由高蛋白引起的。

2、不能吃高蛋白是误解

我们都知道，痛风是血尿酸水平升高引起的，而血尿酸是嘌呤的最终代谢产物 。因此，低嘌呤饮食十分重要。

一般将食物按照嘌呤分为3类，每100g食物中嘌呤含量＜50mg属于低嘌呤，50~150mg属于较高，＞150mg就属于高嘌呤了。我们来看一下生活中最常见的食物：如大豆、鱼、鸡肉、羊肉等高嘌呤食物，恰好蛋白质含量高；而低嘌呤食物如蔬菜、水果又恰好蛋白质含量低。

会提醒痛风患者少吃高蛋白食物是因为：蛋白质含量高的食物，正好嘌呤含量也比较高。

但是，蛋白质是我们每个人必需的营养素，对修复身体、保持充沛体力、 提高防病抗病能力等都非常重要，痛风病人，也需要充足的蛋白质！

3、嘌呤源于核酸的代谢

● 人体内嘌呤的来源

嘌呤的来源分为内源性嘌呤（占总嘌呤的80%，主要来自体内核酸的氧化分解）和外源性嘌呤（占总嘌呤的20%，主要来自食物中核酸的代谢）。

● 有细胞就会有嘌呤

所有的生命结构（除病毒外）都是由细胞构成的，而核酸就存在于细胞核中。核酸代谢会产生嘌呤，而嘌呤代谢最终产物就是我们的尿酸了。也就是说，所有具有细胞结构的生物都会产生尿酸。

那么，没有细胞结构或者细胞结构少的食物，自然嘌呤含量很低，嘌呤的多少与蛋白质含量无关。

4、痛风不限制蛋白质

● 权威指南未限制蛋白质摄入

在权威的诊疗指南以及《2013高尿酸血症和痛风治疗专家共识》等权威资料中中，并没有限制蛋白质的描述。只是强调了避免高嘌呤饮食、戒酒等等。

在2013版的《中国营养科学全书》中，痛风的营养治疗章节里，更是强调了要保证合理的膳食结构

合理的膳食结构：

在限制总能量的前提下，蛋白质占总能量的10~15%，或每公斤理想体重给予0.8~1.0g。

——《中国营养科学全书》，葛可佑.

因此，痛风病人也需要充足的蛋白质！

● 痛风病人应选择优质蛋白

既要摄入充足的蛋白质，又要避免嘌呤过多，那么痛风患者该如何选择蛋白质呢？

正解：选择蛋白质（优质蛋白）含量高，嘌呤低的食物

1）鸡蛋和牛奶也是高蛋白食物，但是痛风患者可以正常食用，因为鸡蛋是一个细胞，所含细胞结构少，而牛奶不具有细胞结构。但是要注意，因为酸奶含有乳酸，不利于尿酸排泄，不建议多吃。

2）去除了嘌呤的蛋白质粉也是个不错的选择，既满足了蛋白质需求，又无需担心嘌呤摄入过高。

3）螺旋藻，蛋白质含量高，而且富含碱性的矿物质，可增加尿酸的排泄，值得推荐，尤其适合吃蔬菜少的患者。

5、给痛风患者的建议

●多饮水

大量饮水能够增加尿酸的排泄，建议痛风病人每日饮水2000ml以上，约8~10杯。

秘笈：苏打水为碱性水，值得推荐

●避免饮酒酒精代谢会使血乳酸浓度升高，不利于尿酸的排泄。酗酒与饥饿同时存在，是痛风急性发作的常见诱因。

秘笈：注意啤酒，啤酒不但含有酒精，而且富含嘌呤。

●吃回锅肉

把猪肉、牛肉等，先用沸水煮至熟透，嘌呤会在煮的过程中，融入肉汤中。

秘笈：弃汤吃肉，吃回锅肉

●多用素食为主的碱性食物

尿液pH增高，尿酸的溶解性增加，促进排泄。因此提倡多摄入碱性食物：如新鲜的水果、蔬菜、海藻等。

秘笈：一筷子肉，配三筷子菜

●营养素

维生素C具有促尿酸排泄效应，降低血尿酸水平；维生素B1，B3和B12会降低尿酸排泄，因此应避免长期大量摄入。长期使用抑制尿酸生成的别嘌呤醇，必要时要补充铁。

秘笈：适当补充VC

6、预防痛风发病

1、多饮水少喝汤血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质，多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄，使尿酸水平下降，汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。

2、多吃碱性食物少吃酸性食物痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱尿酸异常，如果过多吃酸性食品会加重病情，不利于康复，而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子，维持酸碱平衡。

3、多吃蔬菜少吃饭多吃菜有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素、少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重减肥降脂。

痛风患者有哪些禁忌？

痛风多由尿酸增加、核糖转换增加、肾脏代谢减少、食用高嘌呤食物及代谢缺陷疾病引起，饮食方面需要注意，高脂肪、高嘌呤、高蛋白、含糖量高、刺激食物等都应禁忌食用，日常生活中还存在一些其他注意事项。

一、饮食禁忌：

1、高脂肪食物：痛风患者需忌食高脂肪的食物，例如油炸类、坚果类食物。进食高脂肪食物会使体内脂肪含量增高，从而影响胆固醇排泄，导致尿酸的排泄减少，从而加重痛风的症状；

2、高嘌呤食物：多数尿酸都是由嘌呤代谢产物形成的，而痛风的患者需控制体内的尿酸含量，所以需禁忌食用高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、豆制品、菠菜等；

3、高蛋白食物：高蛋白食物代谢后会使尿酸增多，导致痛风的症状加重。因此，要禁忌吃高蛋白的食物，例如牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼、虾等；

4、含糖量高的食物：例如糖块、蛋糕、巧克力等，此类食物会使嘌呤分解增加，从而使尿酸浓度增加，加重痛风的症状。因此，痛风患者禁忌吃含糖量高的食物；

5、刺激食物：例如辣椒、葱、姜等，辛辣刺激类的食物可以使交感神经兴奋，痛风发作与此类神经兴奋相关，所以痛风患者禁忌吃刺激性食物；

6、其他：饮酒会使尿酸生成增加，还会影响尿酸的正常排泄，容易加重痛风的症状，所以痛风患者禁忌饮酒。

二、注意事项：

?痛风患者每日饮水量应达2000ml以上，可以促使尿酸浓度减小，防尿路结石的发生。同时应注意积极处理诱因，避免使用影响尿酸排泄的药物。平时注意加强锻炼，提高身体免疫力，不建议熬夜。若在急性发作期，需及时对因治疗，消炎止痛。除此之外，还需定期监测尿酸的水平。

患有痛风的人在饮食上要注意什么？什么食物是坚决不能吃的？

患有痛风的人在饮食上要注意什么？什么食物是坚决不能吃的？

1.饮食上要注意不要吃辛辣油腻的食物。辛辣食物不仅容易刺激人体的肠胃，还会抑制肠胃的消化吸收功能，导致体内嘌呤沉淀，痛风不易恢复。

2.饮食上要注意多吃碱性食物，饮食上要注意多吃碱性食物，如山药、海带、芹菜、胡萝卜、葡萄、茶叶等。，以中和酸性，增加尿中可溶性尿酸，促进尿酸排泄，也可降低尿酸浓度。

3.保证高蛋白食物的摄入。高蛋白食物包括牛奶、鸡蛋、牛肉等。这些食物可以充分保证人体所需的营养，也有利于痛风患者的恢复。

4.饮食上要注意多吃有降尿酸作用的食物。生活中的一些食物可以帮助调节尿酸，如菊苣、栀子、葛根、桑叶、玉米、百合等。一般可以用开水冲着喝，可能要3个月或者更久才能看到一定的效果。

5.饮食上要注意多吃低脂乳制品，饮用脱脂牛奶或食用其他低脂乳制品可以降低血清尿酸水平和痛风风险。此外，低脂乳制品与冠心病、绝经前乳腺癌、结肠癌和二型糖尿病的低发病率有关。最后，低脂乳制品是高血压饮食的重要组成部分(蔬菜、水果和低脂乳制品)。最后提醒痛风患者，管住嘴，少吃肉，不喝酒，不碰浓汤火锅，多吃蔬菜和碱性食物，痛风自然就不再困扰你了。

6.高嘌呤食物食物是坚决不能吃的，痛风的发生，其实是由于患者体内嘌呤代谢紊乱，导致血液中尿酸浓度过高。高嘌呤食物的摄入会导致痛风患者尿酸浓度的进一步升高，自然会导致病情的加重。所以高嘌呤食物是痛风患者必须远离的一类食物。常见的高嘌呤食物主要有动物内脏、火锅汤、蛤蜊、沙丁鱼、牡蛎等。

7.碳酸饮料和各种甜饮料是坚决不能吃的。因为血液中果糖含量上升，血液和尿液中尿酸含量迅速增加。蔗糖和果糖玉米糖浆是日常甜食中最重要甜味来源。所以最后不要吃含糖的食物和饮料。

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