清初的天敌,“天花”在当时有多恐怖

清初的天花，堪称满清统治者的梦魇，其恐怖程度足以动摇国本，让从战场厮杀出来的八旗铁骑都闻风丧胆。

话说顺治六年，也就是1649年正月，满清入主北京的第五个春节刚过，京城里就爆发出了一场天花疫情。紫禁城内外顿时乱作一团，人心惶惶。您想想，这可不是小事，连顺治帝都早早跑到城外的南苑避痘去了，可见这病毒来势汹汹。正月三十，摄政王多尔衮下令，凡是北京户籍居民没出过痘的，以及外来人口，一律按朝廷的避痘制度，“带出二十里外”隔离。一时间，皇族大臣、普通百姓，都四处躲藏，真可谓“谈痘色变”。

天花的肆虐：从关外到紫禁城的生死劫

尽管层层设防，天花病毒还是防不胜防。农历三月十八，顺治帝的亲叔叔豫亲王多铎，在经历了数十天折磨后，不治而亡。这位被后来乾隆帝称赞为“开国诸王战功之最”的杰出将领，死时才36岁，正值壮年，身体硬朗，医疗条件顶尖，却难逃天花魔爪。这事儿一出来，八旗将领们无不心惊胆战，天花有多可怕？简直就像无形的死神，专挑强者下手。其实，在多铎死前的三四十年，关外的满族祖先根本不知道天花为何物。东北地广人稀、天寒地冻，病毒难存活，明朝末年中原还流传“北虏不出痘”的说法。天花最早在北非传播，大约公元前250年传入我国，历经千年肆虐，汉人虽积累了经验，死亡率仍高达百分之三四十。明朝末年，关内农民移居辽东，带来了先进农耕技术，也带来了传染性极强的天花病毒。满族人初次接触，毫无抵抗力，死亡率达到惊人的十之八九，简直是灭顶之灾。为了活命，满族人制定了一套严格的“避痘制度”，核心就俩字：逃避和隔离。入关前，皇太极总挑出过痘的贝勒统兵，并避免在疫情易发的四月至八月出兵。入关后，顺治帝千防万防，仍没躲过。顺治十八年（1661年），这位年轻皇帝在24岁时因天花病逝，令人唏嘘。顺治有八子六女，因天花在八岁前死亡的高达四子五女，皇子尚且如此，百姓更可想而知。当时民间有俗语：“生了孩子只一半，出了天花才算全”，这背后是多少家庭的血泪。正如古诗所云：“人生寄一世，奄忽若飙尘。”（出自《古诗十九首》），天花的恐怖让生命如尘，转瞬即逝。

康熙的应对：从恐惧到防治的转折点

一位皇帝因天花病逝，另一位皇子却因天花幸运即位。顺治临终前选择继承者，本来喜欢次子福全，但孝庄太后坚持立皇三子玄烨。病中的顺治派人征询德国传教士汤若望的意见，汤若望力主立玄烨，理由简单却无可辩驳——玄烨已出过天花！玄烨两岁时就和天花打交道，在乳母孙氏悉心照料下挺了过来，脸上虽留麻点，却有了终身免疫力。出过痘竟成了他继承帝位的有利因素。于是，顺治遗命立不足八岁的玄烨为帝，这就是康熙帝。顺治立储的考虑，与民间观念相通，凸显了天花如何深刻影响政治决策。康熙长大后，清楚认识到天花是清朝统治的严重威胁，必须破解。当时南方气温湿热，是天花温床，汉人视为瘴疬之地，畏痘如虎的八旗哪敢去统治？康熙遂在太医院下设痘诊室，广征名医，在北京设“查痘章京”负责八旗防痘。他还兴建承德避暑山庄作为皇族幼子庇护地。康熙十七年（1678年），吴三桂发动三藩叛乱，在衡州称帝，此时皇太子胤礽出痘，御医束手无策。有大臣举荐湖北七品县令傅为格，此人用特殊手段治愈许多天花病人。康熙急命傅为格治疗太子，果然成功。傅为格因功提升为武昌通判，成为防治天花史上的关键人物，因为他懂得种痘之术——一种先进的“吹鼻种痘法”。这标志着清朝从被动避痘转向主动防治，正如《孙子兵法》所言：“知己知彼，百战不殆。”康熙通过学习和推广民间智慧，逐步化解了这天敌的威胁。

纵观清初，天花的恐怖不仅在于高死亡率，更在于它搅动了政治格局、社会心态。从多铎之死到顺治早逝，再到康熙即位，每一步都透着病毒的阴影。但康熙的应对，展现了从恐惧中崛起的力量，最终让清朝在防治天花上迈出关键一步。这段历史提醒我们，在自然力量面前，人类虽渺小，却总能通过智慧和韧性找到出路。

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