宋朝医保制度在古代都是数一数二的,当时的百姓又是怎么看病的

宋朝的医保制度，确为古代中国之翘楚；百姓看病，亦非全凭运气，而有制度可依。

上层与女性：礼教下的医道困局

宋代士大夫素以“通儒达道”自期，于医术亦不例外。家中有疾，常由同僚或通医理者亲诊，不假外求。彼时朝廷设有太医局，内藏良医，然多服务于官宦之家，民间郎中虽技艺不逊，却因无籍无属，地位卑微。

尤以女性为甚。礼教森严，男女授受不亲，女病者不得面见男医，只得隔帘述症，凭言揣脉。此等隔阂，常致误诊失治，实为制度之缺、人伦之憾。

昔吕洞宾尝云：“医者意也，不在药石而在心。”然若心被礼法所缚，纵有回春之术，亦难施于闺阁之中。

从福田院到和剂局：国家与民间共筑医网

宋仁宗深知，若仅养士大夫之体，而不恤黎庶之疾，社稷难安。遂诏令编纂医书，颁行天下，设医学于太学，十年间习医者逾二百人，权贵子弟亦投身其中，医道始得尊崇。

京师开封，东、西各设福田院，收养老弱孤贫。初由僧侣主持，后归官府统辖，渐成常制。又立“安济坊”“居养院”，专疗疫病流民。民间富商亦效之，建“安乐坊”，施药济人，官民协力，蔚然成风。

张三丰尝言：“济人一命，胜造七级浮屠。”宋人虽未尽达此境，然其制度之设，已近仁心之实。

更设“和剂局”，官营药肆，平价售药，既便民取药，又使国用有所回补。《宋史》载：“令和剂局取拨合用汤药，分下三衙及临安府，就本处医人巡门俵散。”可见朝廷不惜资财，务使药达病家。

此非徒为救死扶伤，实乃以医养政、以药养国之深谋。研发、生产、流通一体贯通，既保民生，亦活经济，诚为古代医保之典范。

故曰：宋之医制，非止疗疾，实乃治世之方。其惠及底层，而不损国帑，千载之下，犹可思其智焉。

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